Redu\u00e7\u00e3o da Taxa de Falsos-Positivos Atrav\u00e9s da Resson\u00e2ncia Magn\u00e9tica no Rastreio de Mulheres com Mamas Extremamente Densas Usando Modelos de Previs\u00e3o Baseados em Dados do Ensaio DENSE<\/b><\/p>\n
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Dekker, B. M., Bakker, M. F., Lange, S. V., Veldhuis, W. B., Diest, P. J., Duvivier, K. M., . . . Koning, H. J. (2021). Redu\u00e7\u00e3o da Taxa de Falsos-Positivos Atrav\u00e9s da Resson\u00e2ncia Magn\u00e9tica no Rastreio de Mulheres com Mamas Extremamente Densas Usando Modelos de Previs\u00e3o Baseados em Dados do Ensaio DENSE. Radiology,301(2), 283-292. doi:10.1148\/radiol.2021210325<\/span><\/p>\n https:\/\/pubs.rsna.org\/doi\/10.1148\/radiol.2021210325<\/span><\/a><\/p>\n <\/p>\n Neste estudo, os autores procuraram reduzir a taxa de falsos positivos na resson\u00e2ncia magn\u00e9tica de rastreio para mulheres com mamas extremamente densas, criando e aplicando modelos de previs\u00e3o usando dados cl\u00ednicos e achados de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica. Os dados foram obtidos de mulheres holandesas inscritas no ensaio Dense Tissue and Early Breast Neoplasm Screening (DENSE) entre 2011 e 2015. Especificamente, os dados para os modelos de predi\u00e7\u00e3o foram obtidos de mulheres com um primeiro exame de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica positivo ap\u00f3s uma mamografia normal. De 454 mulheres com um exame de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica de mama positivo, 375 tiveram resultados falso-positivos e 79 foram diagnosticadas com c\u00e2ncer de mama. Os autores determinaram que o modelo de predi\u00e7\u00e3o completo usando achados de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica e caracter\u00edsticas cl\u00ednicas poderiam ter evitado 21,3% das bi\u00f3psias benignas da mama e 45,5% das reconvoca\u00e7\u00f5es falso-positivas. Um modelo de prever usando apenas resultados de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica e idade demonstrou redu\u00e7\u00f5es semelhantes em bi\u00f3psias de mama benignas e reconvoca\u00e7\u00f5es falso-positivas. Os autores conclu\u00edram que as taxas de falsos-positivos nas resson\u00e2ncias magn\u00e9ticas de mama de rastreio em mulheres com mamas extremamente densas podem ser reduzidas com modelos de predi\u00e7\u00e3o usando resultados de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica e caracter\u00edsticas cl\u00ednicas.\u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n Resson\u00e2ncia Magn\u00e9tica da Mama Durante a Quimioterapia Neoadjuvante: Perda da Supress\u00e3o de Realce do Par\u00eanquima de Base e Resposta Inferior ao Tratamento<\/b><\/p>\n <\/p>\n Onishi, N., Author AffiliationsAuthor affiliations: From the Department of Radiology & Biomedical Imaging, EA, M., C, K., Et Al, JH, C., . . . Philpotts, L. (2021, August 24). Resson\u00e2ncia Magn\u00e9tica da Mama Durante a Quimioterapia Neoadjuvante: Perda da Supress\u00e3o de Realce do Par\u00eanquima de Fundo e Resposta Inferior ao Tratamento.<\/span><\/p>\n https:\/\/pubs.rsna.org\/doi\/10.1148\/radiol.2021203645<\/span><\/a><\/p>\n <\/p>\n Neste estudo, os autores procuraram caracterizar a rela\u00e7\u00e3o entre a resposta patol\u00f3gica e a perda da supress\u00e3o do realce do par\u00eanquima de base (BPE) na resson\u00e2ncia magn\u00e9tica das mamas com contraste. Os autores postularam que uma resposta inferior \u00e0 quimioterapia neoadjuvante (NAC) estava associada ao BPE n\u00e3o suprimido. Os dados foram coletados retrospectivamente de mulheres na menopausa tratadas com NAC entre 2010 e 2016. As mulheres foram submetidas a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica das mamas com contraste antes do tratamento (T0), tratamento precoce (T1), interregime (T2) e antes da cirurgia (T3). O BPE foi medido quantitativamente em cada exame, comparado ao T0, e classificado como suprimido ou n\u00e3o suprimido em cada momento. Aproximadamente 3.500 resson\u00e2ncias magn\u00e9ticas das mamas foram revisadas. Houve uma associa\u00e7\u00e3o entre BPE n\u00e3o suprimido e resposta patol\u00f3gica inferior no grupo de estudo com receptor de horm\u00f4nio positivo nos momentos T2 e T3 (P = 0,02 e 0,003, respectivamente). Uma associa\u00e7\u00e3o entre resposta patol\u00f3gica inferior e BPE n\u00e3o suprimido foi observada em todos os momentos em pacientes com c\u00e2ncer de mama com receptor hormonal negativo, no entanto, esses resultados n\u00e3o foram estatisticamente significativos. Os autores conclu\u00edram que a n\u00e3o supress\u00e3o do BPE pode estar associada a uma resposta inferior ao tratamento em pacientes com c\u00e2ncer de mama com receptor hormonal positivo.\u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n Componente do tecido glandular e risco de c\u00e2ncer de mama em mamas mamograficamente densas no estudo atrav\u00e9s do US das mamas<\/b><\/p>\n <\/p>\n Lee, S., Author AffiliationsFrom the Departments of Radiology (S.H.L., NF, B., Al, E., EA, S., SR, W., . . . SD, B. (2021, July 20). Componente do tecido glandular e risco de c\u00e2ncer de mama em mamas mamograficamente densas no estudo atrav\u00e9s do US das mamas.<\/span><\/p>\n https:\/\/pubs.rsna.org\/doi\/10.1148\/radiol.2021210367<\/span><\/a><\/p>\n <\/p>\n Neste estudo, os autores buscaram investigar a rela\u00e7\u00e3o entre o risco de c\u00e2ncer de mama e o componente do tecido glandular (GTC) na ultrassonografia mam\u00e1ria de rastreamento em mulheres com mamas densas, al\u00e9m da rela\u00e7\u00e3o entre a involu\u00e7\u00e3o lobular e o GTC. A triagem de ultrassonografias mam\u00e1rias em mulheres com mamografias negativas obtidas entre 2012 e 2015 foram revisadas retrospectivamente, e tanto o GTC quanto a involu\u00e7\u00e3o lobular foram categorizados. Aproximadamente 8.400 mulheres foram inclu\u00eddas no estudo, das quais 137 desenvolveram c\u00e2ncer. Ap\u00f3s o ajuste para densidade mam\u00e1ria e idade, determinou-se que o risco aumentado de c\u00e2ncer estava associado a GTC moderada e acentuada (raz\u00e3o de risco 1,5, p = 0,03). Al\u00e9m disso, foi determinado que a involu\u00e7\u00e3o lobular e GTC demonstraram uma rela\u00e7\u00e3o inversa (p = 0,004). Os autores conclu\u00edram que o GTC foi associado ao aumento do risco de c\u00e2ncer de mama e inversamente representativo da involu\u00e7\u00e3o lobular. Os autores sugerem que esses resultados podem ser considerados durante a estratifica\u00e7\u00e3o de risco para mulheres submetidas a exames de ultrassom das mamas.<\/span><\/p>\n <\/p>\n Precis\u00e3o diagn\u00f3stica de realce n\u00e3o massa na Resson\u00e2ncia Magn\u00e9tica das Mamas na predi\u00e7\u00e3o de envolvimento tumoral do mamilo: Um estudo prospectivo em uma \u00fanica institui\u00e7\u00e3o<\/b><\/p>\n <\/p>\n Bae, S. J., Cha, Y. J., Eun, N. L., Ji, J. H., Kim, D., Lee, J., . . . Jeong, J. (2021). Precis\u00e3o diagn\u00f3stica de realce n\u00e3o massa na Resson\u00e2ncia Magn\u00e9tica das Mamas na predi\u00e7\u00e3o de envolvimento tumoral do mamilo: Um estudo prospectivo em uma \u00fanica institui\u00e7\u00e3o. Radiology, 301(1), 47-56. doi:10.1148\/radiol.2021204136<\/span><\/p>\n https:\/\/pubs.rsna.org\/doi\/abs\/10.1148\/radiol.2021204136<\/span><\/a><\/p>\n <\/p>\n Neste estudo, os autores procuraram determinar a rela\u00e7\u00e3o entre pacientes com c\u00e2ncer de mama com envolvimento patol\u00f3gico do mamilo e a presen\u00e7a de realce n\u00e3o massa subareolar na resson\u00e2ncia magn\u00e9tica das mamas no pr\u00e9-operat\u00f3rio. Sessenta e nove pacientes com c\u00e2ncer de mama com realce sem massa dentro de 2 cm do mamilo na resson\u00e2ncia magn\u00e9tica mam\u00e1ria pr\u00e9-operat\u00f3ria que se submeteram \u00e0 remo\u00e7\u00e3o cir\u00fargica do complexo ar\u00e9olo-mamilar (NAC),\u00a0 foram prospectivamente inscritos entre novembro de 2015 e novembro de 2017. Quarenta e nove mulheres tiveram extens\u00e3o de realce n\u00e3o massa para o mamilo, e foi determinado que a extens\u00e3o desse realce ao mamilo teve um valor preditivo positivo de 86% para envolvimento patol\u00f3gico do mamilo. Apenas um paciente teve envolvimento patol\u00f3gico do mamilo, dos 15 pacientes que n\u00e3o tiveram extens\u00e3o de realce n\u00e3o massa para o mamilo (7%). Tamb\u00e9m foi determinado que a extens\u00e3o do realce n\u00e3o massa ao mamilo rendeu uma precis\u00e3o diagn\u00f3stica de 88%. Os autores conclu\u00edram que a extens\u00e3o do realce n\u00e3o massa para o mamilo visto na resson\u00e2ncia magn\u00e9tica das mamas pr\u00e9-operat\u00f3ria pode predizer positivamente o envolvimento patol\u00f3gico do mamilo, que pode ser considerado no planejamento cir\u00fargico.<\/span><\/p>\n <\/p>\n Caracter\u00edsticas do paciente associadas a impedimentos relatados pelo paciente para auxiliar na triagem do c\u00e2ncer de mama em pacientes com mamas densas<\/b><\/p>\n <\/p>\n Miller, M. M., Repich, K., Patrie, J. T., Anderson, R. T., & Harvey, J. A. (2021). Caracter\u00edsticas do paciente associadas a impedimentos relatados pelo paciente para auxiliar na triagem do c\u00e2ncer de mama em pacientes com mamas densas. American Journal of Roentgenology, 217(5), 1069-1079. doi:10.2214\/ajr.20.24516<\/span><\/p>\n