[embedyt] https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=j8r9isCmvRY[\/embedyt]<\/p>\n
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Ghahremani GG, Gore RM.<\/p>\n
Intraperitoneal Barium From Gastrointestinal Perforations: Reassessment of the Prognosis and Long-Term Effects.<\/p>\n
AJR Am J Roentgenol.<\/em> 2021 May 6:1-7.<\/p>\n Este artigo da AJR discute uma complica\u00e7\u00e3o do extravasamento de b\u00e1rio intraperitoneal durante avalia\u00e7\u00f5es radiol\u00f3gicas do trato gastrointestinal. Este estudo retrospectivo da UCSD analisou 18 pacientes ao longo de um per\u00edodo de 30 anos, com extravasamento de uma perfura\u00e7\u00e3o gastrointestinal que n\u00e3o era suspeita antes do procedimento. As complica\u00e7\u00f5es ocorreram durante os enemas de b\u00e1rio, estudos do trato gastrointestinal superior e s\u00e9ries do intestino delgado. O artigo ent\u00e3o apresenta em detalhes os casos de quatro dos pacientes para demonstrar a apar\u00eancia radiogr\u00e1fica de longo prazo do vazamento de b\u00e1rio intraperitoneal. As complica\u00e7\u00f5es mais comuns foram ader\u00eancias peritoneais e granulomas fibr\u00f3ticos. Os autores citam estudos em animais que mostram que a instila\u00e7\u00e3o de b\u00e1rio est\u00e9ril na cavidade abdominal n\u00e3o incita uma rea\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria ou peritonite, no entanto, quando as perfura\u00e7\u00f5es combinam b\u00e1rio com conte\u00fado intestinal e material fecal com bact\u00e9rias, \u00e9 quando ocorre a peritonite. Todos os 18 pacientes da s\u00e9rie de casos foram submetidos a laparotomia de urg\u00eancia com lavagem peritoneal e antibioticoterapia. Todos os pacientes da s\u00e9rie de casos tiveram recupera\u00e7\u00f5es normais, embora muitas vezes tenham retido uma quantidade significativa de b\u00e1rio na cavidade abdominal, conforme demonstrado por estudos de imagem de acompanhamento. O artigo conclui afirmando que \u00e0 medida que os exames fluorosc\u00f3picos est\u00e3o diminuindo de volume, os novos radiologistas estar\u00e3o menos familiarizados com suas complica\u00e7\u00f5es, que ainda podem ser vistas na pr\u00e1tica cl\u00ednica.<\/p>\n <\/p>\n Kim HY, Park JH, Lee SS, Jeon JJ, Yoon CJ, Lee KH.<\/p>\n Differentiation between complicated and uncomplicated appendicitis: diagnostic model development and validation study.<\/p>\n Abdom Radiol<\/em> (NY). 2021 Mar; 46 (3): 948-959.<\/p>\n Este artigo discute uma an\u00e1lise retrospectiva que ajuda a diferenciar a apendicite complicada da n\u00e3o complicada. O manejo n\u00e3o operat\u00f3rio da apendicite n\u00e3o complicada est\u00e1 se tornando mais comum e pode reduzir a morbidade associada \u00e0 interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica. Os autores afirmam que, uma vez que a apendicite se complica, os antibi\u00f3ticos por si s\u00f3 n\u00e3o podem reverter o processo da doen\u00e7a devido \u00e0 perfura\u00e7\u00e3o ou gangrena.<\/p>\n O estudo analisou 1.153 pacientes com achados tomogr\u00e1ficos positivos de apendicite. Os autores descobriram que defeitos da parede apendicular, abscesso, encalhe periapendicular moderado a grave, di\u00e2metro apendicular > 10 mm e ar extraluminal estavam associados a apendicite complicada. Os autores descobriram que se qualquer um desses crit\u00e9rios estiver presente na TC com contraste, a apendicite complicada pode ser predita com sensibilidade de 95%.<\/p>\n <\/p>\n Boscak AR, Bodanapally UK, Elshourbagy T, Shanmuganathan K.<\/p>\n Segmental Bowel Hypoenhancement on CT Predicts Ischemic Mesenteric Laceration After Blunt Trauma.<\/p>\n AJR Am J Roentgenol.<\/em> 2021 Apr 28:1-7.<\/p>\n Este artigo da AJR discute o desempenho da TC no diagn\u00f3stico da lacera\u00e7\u00e3o mesent\u00e9rica isqu\u00eamica ap\u00f3s trauma fechado. O artigo come\u00e7a discutindo os detalhes das lacera\u00e7\u00f5es mesent\u00e9ricas isqu\u00eamicas e seu significado cl\u00ednico. Os autores afirmam que esta \u00e9 uma les\u00e3o dif\u00edcil de detectar na TC, citando um estudo que relatou uma taxa de falha de aproximadamente 60%. Outras estat\u00edsticas citadas incluem uma sensibilidade de 45%, mas especificidade de 95%. Os autores realizaram uma an\u00e1lise retrospectiva de 147 pacientes, 33 dos quais tinham lacera\u00e7\u00e3o mesent\u00e9rica, e encontraram sinais tomogr\u00e1ficos correlacionados com lacera\u00e7\u00e3o mesent\u00e9rica isqu\u00eamica. Os autores descobriram que les\u00e3o da parede abdominal, contus\u00e3o mesent\u00e9rica, l\u00edquido livre, hipo-realce intestinal segmentar e hiper-realce intestinal adjacente foram associados a risco aumentado de lacera\u00e7\u00e3o mesent\u00e9rica isqu\u00eamica. Uma an\u00e1lise mais aprofundada identificou o hipo-realce segmentar do intestino e a les\u00e3o da parede abdominal como preditores independentes com signific\u00e2ncia para identificar les\u00f5es. N\u00e3o houve correla\u00e7\u00e3o com les\u00f5es vasculares mesent\u00e9ricas, pneumoperit\u00f4nio, defeitos focais da parede intestinal ou espessamento da parede intestinal. Os autores concluem com uma discuss\u00e3o e reconhecem a dificuldade em diagnosticar a lacera\u00e7\u00e3o mesent\u00e9rica isqu\u00eamica no cen\u00e1rio de trauma fechado.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Palmer SL, Lalwani N, Bahrami S, Scholz F.<\/p>\n Dynamic fluoroscopic defecography: updates on rationale, technique, and interpretation from the Society of Abdominal Radiology Pelvic Floor Disease Focus Panel.<\/p>\n Abdom Radiol<\/em> (NY). 2021 Apr;46(4):1312-1322.<\/p>\n A defecografia fluorosc\u00f3pica \u00e9 um exame simples usado para avaliar anormalidades do assoalho p\u00e9lvico. Este artigo fornece um resumo da defecografia e descreve as indica\u00e7\u00f5es, t\u00e9cnicas e patologias comuns encontradas. Os autores afirmam que a defecografia \u00e9 o melhor estudo de imagem para avaliar pacientes com sintomas de defeca\u00e7\u00e3o obstru\u00edda. O l\u00famen retal \u00e9 preenchido com uma pasta de contraste que se aproxima da consist\u00eancia das fezes, que \u00e9 ent\u00e3o evacuada por meio de imagens fluorosc\u00f3picas. O artigo descreve a t\u00e9cnica, a interpreta\u00e7\u00e3o e as patologias comumente encontradas, que incluem retocele, enterocele, h\u00e9rnia, intussuscep\u00e7\u00e3o, prolapso e anismus. Os autores concluem afirmando que, embora a defecografia por resson\u00e2ncia magn\u00e9tica esteja ganhando preval\u00eancia, eles preferem a defecografia fluorosc\u00f3pica.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Kliewer et al<\/p>\n Este artigo foi escrito na tentativa de identificar determinados dias da semana e hor\u00e1rios do dia em que os radiologistas podem estar mais sujeitos a erros. O estudo utilizou tomografias abdominop\u00e9lvicas ao longo de dez anos, o que continuou um grande erro, conforme listado no banco de dados de garantia de qualidade da institui\u00e7\u00e3o dos autores. 252 erros foram identificados. 58 deles ocorreram na segunda-feira, mais do que em qualquer outro dia da semana. As taxas de erro principais foram mais altas durante o per\u00edodo das 9h \u00e0s 12h, em um n\u00edvel estatisticamente significativo. Os erros mais comuns ocorreram em pacientes que estavam sendo examinados com indica\u00e7\u00e3o de acompanhamento da neoplasia. As regi\u00f5es anat\u00f4micas de erro mais comuns foram o sistema hepatobiliar e o mesent\u00e9rio. \u00c9 importante ressaltar que os estudos realizados nos finais de semana e das 17h \u00e0s 7h n\u00e3o foram inclu\u00eddos nos dados de erro. Os autores concluem sugerindo que os radiologistas vivenciam per\u00edodos ao longo do dia em que os recursos f\u00edsicos e mentais aumentam e diminuem, o que pode levar a uma falta de concentra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Gupta et al<\/p>\n O carcinoma da ves\u00edcula biliar \u00e9 a doen\u00e7a maligna mais comum do sistema biliar. Este artigo discute a imagem do c\u00e2ncer da ves\u00edcula biliar e como ela \u00e9 usada para estratificar os pacientes em op\u00e7\u00f5es de tratamento ressec\u00e1veis \u200b\u200be irressec\u00e1veis. A ressec\u00e7\u00e3o cir\u00fargica \u00e9 o tratamento definitivo; no entanto, a maioria dos pacientes n\u00e3o \u00e9 eleg\u00edvel para cirurgia com base na progress\u00e3o da doen\u00e7a no momento da apresenta\u00e7\u00e3o. O artigo discute a epidemiologia e a apresenta\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, afirmando que os pacientes comumente se apresentam tardiamente no processo da doen\u00e7a devido a sintomas obstrutivos conforme o tumor cresce e se espalha, que o artigo afirma ser comum e diretamente no f\u00edgado, ductos hep\u00e1ticos, est\u00f4mago, duodeno, com met\u00e1stases intraperitoneais comumente ocorrendo tamb\u00e9m. Os autores discutem o papel da imagem, que geralmente \u00e9 multimodal, com ultrassom, TC, RNM e PET. Os autores sugerem que, uma vez que a malignidade se espalhou da ves\u00edcula biliar, as taxas de sucesso da ressec\u00e7\u00e3o s\u00e3o desanimadoras e os exames de imagem s\u00e3o importantes para diminuir a morbidade de opera\u00e7\u00f5es desnecess\u00e1rias.<\/p>\n <\/p>\n Zhao et al<\/p>\n Este artigo fornece informa\u00e7\u00f5es detalhadas necess\u00e1rias para fornecer um relat\u00f3rio completo para c\u00e2ncer retal. O c\u00e2ncer colorretal \u00e9 a terceira malignidade mais comum, com a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica retal fornecendo informa\u00e7\u00f5es valiosas sobre o estadiamento, com op\u00e7\u00f5es de tratamento, planejamento cir\u00fargico e progn\u00f3stico dependente das caracter\u00edsticas observadas na resson\u00e2ncia magn\u00e9tica. Recomenda\u00e7\u00f5es de relat\u00f3rios padronizados foram publicados na tentativa de fornecer aos m\u00e9dicos um guia claro para todas as informa\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias para tomar decis\u00f5es cl\u00ednicas. Os autores descrevem como, em sua institui\u00e7\u00e3o, um relat\u00f3rio padronizado para c\u00e2ncer retal foi implementado em 2014, quase 30% dos relat\u00f3rios permaneceram insatisfat\u00f3rios e eles tentaram melhorar os relat\u00f3rios. Os autores instru\u00edram o corpo docente e os bolsistas em sua institui\u00e7\u00e3o acad\u00eamica quanto ao motivo pelo qual a conformidade melhorada com um modelo padronizado poderia levar a melhores resultados para os pacientes e usaram um m\u00f3dulo educacional para o qual fornecem um link no artigo. Al\u00e9m disso, os autores exigiram que todos os estudos iniciais de estadiamento do c\u00e2ncer retal fossem revisados \u200b\u200bpor dois radiologistas do corpo docente. Ap\u00f3s o per\u00edodo de interven\u00e7\u00e3o, os autores encontraram um aumento significativo na propor\u00e7\u00e3o de relat\u00f3rios ideais que seguem o modelo.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Czeyda-Pommersheim F, Menias C, Boustani A, Revzin M.<\/p>\n Diagnostic approach to primary retroperitoneal pathologies: what the radiologist needs to know.<\/p>\n Abdom Radiol<\/em> (NY). 2021 Mar;46(3):1062-1081.<\/p>\n Este artigo discute uma variedade de les\u00f5es diferentes que podem surgir do retroperit\u00f4nio e come\u00e7a com uma vis\u00e3o geral da anatomia retroperitoneal, que pode ser dividida em espa\u00e7os menores. O artigo, ent\u00e3o, apresenta recursos de imagem relacionados \u00e0 malignidade, alguns dos quais incluem componentes de gordura, extens\u00e3o intravascular, estroma mix\u00f3ide, componentes necr\u00f3ticos e hipervascularidade. O artigo sugere que a maioria das massas retroperitoneais com esses componentes s\u00e3o malignas e a ressec\u00e7\u00e3o deve pelo menos ser considerada. O artigo discute as caracter\u00edsticas de imagem de neoplasias prim\u00e1rias do retroperit\u00f4nio, como lipossarcoma, leiomiossarcoma, sarcoma pleom\u00f3rfico, linfoma, tumores neurog\u00eanicos, tumores de c\u00e9lulas germinativas e teratomas. A seguir, s\u00e3o apresentadas as condi\u00e7\u00f5es n\u00e3o neopl\u00e1sicas, que incluem abscessos, MAVs, hematomas, fibrose retroperitoneal e hematopoiese extramedular.<\/p>\n <\/p>\n Barkmeier DT, Stein EB, Bojicic K, Otemuyiwa B, Vummidi D, Chughtai A, Ellis JH.<\/p>\n Abdominal CT in COVID-19 patients: incidence, indications, and findings.<\/p>\n Abdom Radiol<\/em> (NY). 2021 Mar;46(3):1256-1262.<\/p>\n Este estudo t\u00f3pico discute tomografias computadorizadas abdominais solicitadas na avalia\u00e7\u00e3o de pacientes com teste COVID-19 positivo. Os autores discutem a morbimortalidade do v\u00edrus COVID, em que os sintomas abdominais podem ser negligenciados por ser classicamente considerada uma doen\u00e7a respirat\u00f3ria. Os autores realizaram uma an\u00e1lise retrospectiva de 1.057 pacientes COVID positivos, dos quais apenas 43 tiveram uma TC abdominal realizada como parte de sua apresenta\u00e7\u00e3o inicial. Os autores descobriram que, em compara\u00e7\u00e3o com os pacientes COVID positivos sem TC abdominal, o grupo de inclus\u00e3o era significativamente mais velho e com maior probabilidade de ter diabetes mellitus, com 40 desses 43 internados no hospital. As indica\u00e7\u00f5es mais comuns para TC abdominal nos 43 pacientes foram dor abdominal, febre e infec\u00e7\u00e3o abdominal. Em 63% dos estudos, n\u00e3o foram observados achados abdominais agudos. As bases pulmonares mostraram sinais de infec\u00e7\u00e3o em 76% das TCs abdominais, com v\u00e1rios achados abdominais n\u00e3o estatisticamente significativos nas imagens pr\u00e9-pand\u00eamicas. Os autores afirmam que nenhum achado no abdome deve ser usado para sugerir a possibilidade de infec\u00e7\u00e3o por coronav\u00edrus.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"[embedyt] https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=j8r9isCmvRY[\/embedyt] B\u00e1rio intraperitoneal por perfura\u00e7\u00f5es gastrointestinais: reavalia\u00e7\u00e3o do progn\u00f3stico e efeitos a longo […]","protected":false},"author":3,"featured_media":3035,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0,"footnotes":""},"categories":[207],"tags":[],"class_list":["post-14189","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sem-categoria"],"yoast_head":"\nDiferencia\u00e7\u00e3o entre apendicite complicada e n\u00e3o complicada: desenvolvimento de modelo diagn\u00f3stico e estudo de valida\u00e7\u00e3o<\/strong><\/span><\/h5>\n
O hipo-realce intestinal segmentar na TC prediz lacera\u00e7\u00e3o mesent\u00e9rica isqu\u00eamica ap\u00f3s trauma fechado.<\/strong><\/span><\/h5>\n
Defecografia fluorosc\u00f3pica din\u00e2mica: atualiza\u00e7\u00f5es sobre a justificativa, t\u00e9cnica e interpreta\u00e7\u00e3o do Painel de Foco de doen\u00e7as do Assoalho P\u00e9lvico da Society of Abdominal Radiology<\/strong><\/span><\/h5>\n
Varia\u00e7\u00e3o diurna das principais taxas de erro na interpreta\u00e7\u00e3o de estudos de TC abdominal \/ p\u00e9lvica<\/strong><\/span><\/h5>\n
C\u00e2ncer de ves\u00edcula biliar localmente avan\u00e7ado: uma revis\u00e3o dos crit\u00e9rios e papel da imagem<\/strong><\/span><\/h5>\n
Melhorar a integridade dos relat\u00f3rios de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica estruturados para o estadiamento do c\u00e2ncer retal<\/strong><\/span><\/h5>\n
Abordagem diagn\u00f3stica para patologias retroperitoneais prim\u00e1rias: o que o radiologista precisa saber<\/strong><\/span><\/h5>\n
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TC abdominal em pacientes com COVID \u2010 19: incid\u00eancia, indica\u00e7\u00f5es e achados<\/strong><\/span><\/h5>\n