<\/p>\n
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Edwards EA, Lee MM, Acord MR et al. Abdominal applications of pediatric body MR angiography: tailored optimization for a successful outcome. AJR<\/em> 2020; 215: 1-9.<\/p>\n https:\/\/doi.org\/10.2214\/AJR.19.22289<\/a><\/p>\n Domanda\/e: <\/strong>Quali sono le attuali comuni tecniche e indicazioni per l’angiografia pediatrica RM (angio-RM) addomino-pelvica e le strategie per ottimizzarle?<\/p>\n Tipologia:<\/strong> Review<\/p>\n Discussione<\/strong>: Gli autori riassumono le tecniche di angio-RM addomino-pelvica per indicazioni comuni nei bambini. Esiste una vasta gamma di applicazioni dell\u2019angio-RM, tra cui anomalie vascolari, vasculiti, stenosi dell’arteria renale, valutazione tumorale, ipertensione portale e valutazione del trapianto. Le attuali comuni tecniche prese in discussione includono angio-RM senza e con contrasto. L’articolo include inoltre tecniche nuove\/emergenti, come angio-RM 4D, imaging whole-body, e agenti di contrasto blood-pool come il ferumoxytol come alternative agli agenti di contrasto a base di gadolinio.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Dillman JR, Serai SD, Miethke AG et al. Comparison of liver T1 relaxation times without and with iron correction in pediatric autoimmune liver disease. Pediatr Radiol<\/em> 2020; 50: 935-942.<\/p>\n https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00247-020-04663-8<\/a><\/p>\n Quesito:<\/strong> Qual \u00e8 la relazione tra le misurazioni del tempo di rilassamento RM T1 del fegato usando sequenze Modified Look-Locker inversion recovery (MOLLI) con e senza correzione del ferro (T2 *) (cT1) nella malattia epatica autoimmune pediatrica?<\/p>\n Tipologia:<\/strong> studio cross-sectional basato su un registro istituzionale prospettico sulle malattie epatiche autoimmuni pediatriche (che consente una revisione retrospettiva e prospettica dei dati).<\/p>\n Impostazione: <\/strong>Dati sui pazienti presi da un registro<\/p>\n Partecipanti<\/strong>: 48 pazienti con malattia epatica autoimmune nota<\/p>\n Intervento:<\/strong> sequenza MOLLI senza e con correzione del ferro<\/p>\n Outcomes: <\/strong>Misurazioni del tempo di rilassamento T1 ( su fegato in T1 nativa, su fegatoin \u00a0T2 *, in sequenza PDFF, T1 corretto basato su ROI, mediana del T1 corretto sull\u2019intero fegato, media del T1 corretto sull\u2019intero fegato) e coefficiente di correlazione (r) tra T1 nativo e T1 corretto (cT1) tramite analisi statistiche.<\/p>\n Principali risultati:<\/strong> Eccellente correlazione positiva tra T1 nativo e cT1 (r = 0.91, P <0,0001), T1 nativo e mediana cT1 del fegato intero (r = 0.9, P <0,0001), e T1 di fegato nativo e media cT1 del fegato intero (r = 0.81, P <0,0001). Nessuna differenza significativa tra le misure del fegato in T2* e la differenza tra cT1 e valori T1 nativi (r = 0.15, P = 0.32).<\/p>\n Discussione:<\/strong> La RM pu\u00f2 essere utilizzata per il rilevamento e la sorveglianza di patologie epatiche croniche e pu\u00f2 ridurre l\u2019uso o consentire di evitare la biopsia epatica. Alcune tecniche di RM quantitativa, come l’elastografia RM o la relassometria\/mappatura cT1, si correlano con la fibrosi epatica e l’infiammazione. Gli autori di questo articolo hanno dimostrato un’eccellente correlazione positiva tra le misurazioni del tempo di rilassamento T1 nativa del fegato con e senza correzione del ferro e cT1. Gli autori concludono che la correzione del ferro T1 potrebbe non essere necessaria nei pazienti pediatrici senza eccessivo sovraccarico di ferro. Tuttavia, gli autori riconoscono che a causa di errori sistematici correlati alle formule matematiche utilizzate, i valori di T1 nativo non corretti per il ferro e cT1 non sono intercambiabili.<\/p>\n <\/p>\n Patel DM, Loewen JM, Braithwaite KA et al. Radiographic findings of irreducibility and surgical resection in ileocolic intussusception. Pediatr Radiol <\/em>(2020). https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00247-020-04695-0<\/a><\/p>\n Domande (s)<\/strong> Le radiografie addominali offrono informazioni prognostiche sui risultati del clistere gassoso a scopo terapeutico e degli esiti chirurgici, comprese le complicanze chirurgiche?<\/p>\n Tipologia:<\/strong> Studio retrospettivo per un periodo di 5 anni, 2 radiologi pediatrici hanno esaminato le radiografie messi a conoscenza della diagnosi di intussuscezione ma non sul clistere o sugli esiti chirurgici; 14 radiologi hanno eseguito esami di riduzione dell’intussuscezione.<\/p>\n Sede:<\/strong> Centro unico: Emory University \/ Children’s Healthcare di Atlanta<\/p>\n Partecipanti<\/strong> 182 casi<\/p>\n Metodi:<\/strong> Valutare le radiografie addominali relativamente al normale pattern dei gas intestinali, la massa dei tessuti molli, la scarsit\u00e0 di gas intestinale, il segno del menisco e l’ostruzione intestinale. Revisione delle cartelle cliniche per clistere ed esiti chirurgici.<\/p>\n Outcomes: <\/strong>Percentuali di successo del clistere aereo, complicanze con riduzione chirurgica, resezione intestinale.<\/p>\n Risultati principali<\/strong> Rispetto ai pazienti con normali patterns gassosi intestinali alle radiografie, i pazienti con ostruzione intestinale sono stati trattati con minor successo con clistere gassoso (21% contro 83%, P = 0.0001), hanno avuto pi\u00f9 complicazioni con riduzioni chirurgiche (47% contro 4 % m, P = 0.0012) e maggiore necessit\u00e0 di resezione intestinale (42% vs. 4%, P = 0.003).<\/p>\n Discussione<\/strong>: Lo standard di riferimento per la diagnosi di intussuscezione \u00e8 attualmente l’ecografia addominale (US). Tuttavia, le radiografie dell’addome sono spesso eseguite come esame iniziale per dolore o per la valutazione di complicanze, come ostruzione intestinale e\/o perforazione. Queste radiografie addominali possono fornire valore prognostico sul successo della riduzione con clistere aereo e degli esiti chirurgici.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Kocaoglu M, Kline-Fath BM, Calvo-Garcia MA et al. Magnetic resonance imaging of the fetal brain in monochorionic diamniotic twin gestation: correlation of cerebral injury with ultrasound staging and survival outcomes. Pediatr Radiol<\/em> (2020).<\/p>\n https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00247-020-04661-w<\/a><\/p>\n Domanda \/ e<\/strong>: Qual \u00e8 l’incidenza del danno cerebrale nella RM fetale? Qual \u00e8 la correlazione tra i risultati anormali nelle immagini pesate in diffusione (DWI), gli outcomes di sopravvivenza e la stadiazione ecografica della sindrome da trasfusione feto-fetale (FFTS \/ TTTS)?<\/p>\n Tipologia:<\/strong> Studio Retrospettivo<\/p>\n Sede:<\/strong> Centro unico: Universit\u00e0 di Cincinnati\/ Ospedale pediatrico di Cincinnati<\/p>\n Partecipanti<\/strong>: 34 gravidanze (68 feti)<\/p>\n Intervento:<\/strong> Esami RM \/ DWI dell\u2019encefalo fetale<\/p>\n Outcomes:<\/strong> Reperti RM \/ DWI di infarto cerebrale o emorragia, esito di sopravvivenza e correlazione con la stadiazione Quintero in ecografia.<\/p>\n Principali risultati<\/strong>: L’incidenza di anomalie cerebrali fetali \u00e8 stata di 42 casi (18.5%); 33 di questi sono stati visti solo in DWI e non in ecografia. Nessuna correlazione significativa tra infarto cerebrale o emorragia in RM \/ DWI con stadiazione ecografica (P = 0.138). \u00c8 stata osservata una significativa riduzione della sopravvivenza in presenza di infarto cerebrale o emorragia in RM\/ DWI (P = 0.009).<\/p>\n Discussione: <\/strong>Lo studio suggerisce che le anomalie cerebrali fetali potrebbero essere incorporate nel sistema di stadiazione TTTS come fattore di rischio indipendente. Una maggiore sensibilit\u00e0 e accuratezza sono state osservate con la RM \/ DWI rispetto all\u2019ecografia e la RM convenzionale potrebbe essere utile per l’intervento precoce e il counseling dei genitori.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Zhao QM, Zhao L, He L et al. Bronchial artery embolization in pediatric pulmonary hemorrhage: a single-center study experience. J Vasc Interv Radiol<\/em> 2020; 31: 1103-1109.<\/p>\n https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.jvir.2019.11.007<\/a><\/p>\n Domanda \/ e:<\/strong> L’embolizzazione dell’arteria bronchiale (BAE) per l’emorragia polmonare nei bambini \u00e8 sicura ed efficace?<\/p>\n Tipologia:<\/strong> Studio retrospettivo sugli esiti clinici di BAE da febbraio 2016 a febbraio 2019<\/p>\n Sede:<\/strong> Singolo centro: Ospedale pediatrico dell’Universit\u00e0 di Fudan<\/p>\n Partecipanti<\/strong>: 41 pazienti (44 sessioni di embolizzazione, 137 vasi embolizzati) con indicazione di BAE (emottisi massiva, emottisi ricorrente, anemia refrattaria) a causa di emosiderosi polmonare, cardiopatia congenita e infezione<\/p>\n Intervento<\/strong>: Embolizzazione dell’arteria bronchiale<\/p>\n Outcomes:<\/strong> Successo tecnico (capacit\u00e0 di embolizzare il vaso anomalo) e successo clinico come stabilito dal Comitato Standards of Practice SIR: risoluzione completa o parziale dell’emottisi entro 30 giorni dall’embolizzazione, complicanze legate alla procedura, tassi di sopravvivenza libera da sanguinamento (a 6, 12, 24, 36 mesi).<\/p>\n Principali risultati:<\/strong> Successo tecnico raggiunto nel 97.6% dei pazienti, successo clinico raggiunto nel 90.2%, 1 complicanza correlata alla procedura (infarto cerebrale) nel 2.4% e 1 decesso per disfunzione multiorgano nel 2.4%. I tassi di sopravvivenza a 6, 12, 24 e 36 mesi erano rispettivamente del 92.5%, 83.9%, 83.9% e 70.8%.<\/p>\n Discussione:<\/strong> Questo studio condotto in un unico centro mostra che la BAE per l’emorragia polmonare \u00e8 una procedura sicura ed efficace nei bambini. Data la singola ma grave complicanza di infarto cerebrale in questo studio, \u00e8 fondamentale riconoscere le connessioni tra vasi embolizzati e circolazione sistemica ed essere vigili per identificare prospetticamente il flusso retrogrado degli agenti di embolizzazione nei vasi sistemici. La raccomandazione per la dimensione delle particelle per BAE nei bambini \u00e8> 325 \u00b5m. La complicazione in questo articolo si \u00e8 verificata a causa di un errore nella selezione della dimensione appropriata delle particelle (100-300 \u00b5m). L’articolo ricorda ai lettori che i sintomi neurologici sono spesso mascherati dall’anestesia generale utilizzata durante la procedura.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Lima FM, Debieux P, Aihara AY et al. The development of the intercondylar notch in the pediatric population. The Knee<\/em> 2020; 27: 747-754.<\/p>\n https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.knee.2020.04.020<\/a><\/p>\n Domanda\/e<\/strong>: Quali sono i valori normativi della fossa intercondiloidea durante lo sviluppo tra maschi e femmine?<\/p>\n Disegno<\/strong>: Studio Retrospettivo<\/p>\n Impostazione:<\/strong> Singolo centro: Universit\u00e0 Federale di San Paolo (UNIFESP-EPM)<\/p>\n Partecipanti: <\/strong>253 esami di RM (130 maschi, 123 femmine), et\u00e0: 6-18 anni<\/p>\n Intervento<\/strong>: Revisione delle immagini da parte di 2 radiologi muscoloscheletrici (4 e 7 anni di esperienza)<\/p>\n Outcomes<\/strong>: Misurazioni (larghezza della fossa intercondiloidea, distanza bicondilare, indice della larghezza della fossa (NWI). Analisi statistiche (modelli di regressione lineare e polinomiale) sono state utilizzate per valutare le relazioni tra le misurazioni.<\/p>\n Principali risultati:<\/strong> La larghezza della fossa intercondiloidea \u00e8 aumentata fino a 10 anni nelle donne e 11 anni nei maschi. La stabilizzazione si \u00e8 verificata fino a 13 anni nelle femmine e 14 anni nei maschi. La distanza bicondilare ha mostrato una crescita progressiva con l’et\u00e0 sia per le ragazze che per i ragazzi. La NWI si \u00e8 discretamente ed omogeneamente ridotta con l’et\u00e0 in entrambi i sessi.<\/p>\n Discussione:<\/strong> La riparazione del legamento crociato anteriore (ACL) viene eseguito adesso anche su bambini pi\u00f9 piccoli, quindi \u00e8 importante riconoscere i normali cambiamenti dello sviluppo della fossa intercondiloidea per il corretto posizionamento dell’innesto. Gli autori offrono dati normativi – anche se da uno studio prospettico a singolo centro – per quanto riguarda lo sviluppo della fossa intercondiloidea in maschi e femmine.<\/p>\n <\/p>\nComparison of liver T1 relaxation times without and with iron correction in pediatric autoimmune liver disease<\/strong><\/span><\/h5>\n
Radiographic findings of irreducibility and surgical resection in ileocolic intussusception<\/strong><\/span><\/h5>\n
IMAGING FETALE<\/span><\/h3>\n
Magnetic resonance imaging of the fetal brain in monochorionic diamniotic twin gestation: correlation of cerebral injury with ultrasound staging and survival outcomes<\/strong><\/span><\/h5>\n
RADIOLOGIA INTERVENTISTICA<\/span><\/h3>\n
Bronchial artery embolization in pediatric pulmonary hemorrhage: a single-center study experience<\/strong><\/span><\/h5>\n
RADIOLOGIA MUSCOLOSCHELETRICA<\/span><\/h3>\n
The development of the intercondylar notch in the pediatric population<\/strong><\/span><\/h5>\n
Deep learning measurement of leg length discrepancy in children based on radiographs<\/strong><\/span><\/h5>\n