{"id":13646,"date":"2021-04-26T14:10:50","date_gmt":"2021-04-26T19:10:50","guid":{"rendered":"https:\/\/cornflowerblue-rail-980953.hostingersite.com\/?p=13646"},"modified":"2021-04-26T14:10:50","modified_gmt":"2021-04-26T19:10:50","slug":"whats-new-in-ultrasonography-italian-april-2021","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging-hub.acoredu.com\/it\/whats-new-in-ultrasonography-italian-april-2021\/","title":{"rendered":"What’s new in Ultrasonography (Italian) – April 2021"},"content":{"rendered":"

Translated by Francesco <\/span><\/b>Matteini<\/span><\/b> and Federica <\/span><\/b>Vernuccio<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/span><\/p>\n

Primary Research<\/span><\/i>\u00a0<\/span><\/p>\n

Role of Sonographic Characteristics of Thyroid Bed Lesions Identified Following Thyroidectomy in the Diagnosis or Exclusion of Recurrent Cancer<\/b>\u00a0<\/span><\/h5>\n

Frates<\/span> MC, <\/span>Parziale<\/span> MP, Alexander EK, Barletta JA, Benson CB.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Radiology.2021<\/span>
\nhttps:\/\/doi.org\/10.1148\/radiol.2021201596<\/span><\/a>\u00a0<\/span><\/p>\n

Background:<\/span><\/b> lesioni di piccole dimensioni sono spesso osservate all\u2019esame ecografico della loggia tiroidea dopo intervento di tiroidectomia per <\/span>ricerca di <\/span>malignit\u00e0. Il significato di queste lesioni \u00e8 spesso messo in discussione.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Quesito clinico:<\/span><\/b> esistono delle caratteristiche dei noduli della loggia tiroidea che potrebbero predire la recidiva del tumore?<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Criteri di inclusione:<\/span><\/b> tutti i pazienti che avevano un’indicazione di post-tiroidectomia e avevano un esame ecografico di follow-up.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Disegno dello studio:<\/span><\/b> studio retrospettivo con misurazioni e caratteristiche delle lesioni della loggia tiroidea.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Risultati:<\/span><\/b> sono state riportate 3163 lesioni della loggia tiroidea di cui la met\u00e0 aveva dimensioni \u2265 6 mm. 144 delle lesioni avevano un esame anatomopatologico da <\/span>agobiopsia<\/span> (FNA).<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
\u00a0<\/span><\/td>\nEsame anatomo-patologico <\/span><\/b>FNA\u00a0<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/p>\n

(n = 144)<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/td>\n

Fini<\/span><\/b> e<\/span><\/b>cgenicit\u00e0<\/span><\/b> nella<\/span><\/b> lesione<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/td>\nLinfonodi<\/span><\/b> positiv<\/span><\/b>i<\/span><\/b> alla<\/span><\/b> tiroidectomia<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Malign<\/span><\/i>o<\/span><\/i>\u00a0<\/span><\/td>\n42% (61)<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n46% (28\/61)<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n72% (44\/61)<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Benign<\/span><\/i>o<\/span><\/i>\u00a0<\/span><\/td>\n23% (33)<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n9% (3\/33)<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n30% (10\/33)<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Non<\/span><\/i> diagnostico<\/span><\/i>\u00a0<\/span><\/td>\n35% (50)<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n24% (12\/50)<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n38% (19\/50)<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Signifi<\/span><\/i>cativit\u00e0<\/span><\/i>\u00a0<\/span><\/td>\n\u00a0<\/span><\/td>\nP<\/span> <0.001<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\nP<\/span> <0.001<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Conclusioni e osservazioni:<\/span><\/b> la maggior parte dei piccoli noduli trovati nella loggia tiroidea post-tiroidectomia sono benigni. Il rischio di neoplasia pu\u00f2 essere maggiore se i noduli hanno fini <\/span>ecogenicit\u00e0<\/span> (calcificazioni) o se il paziente aveva metastasi linfonodali alla tiroidectomia.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/span><\/p>\n

Primary Research<\/span><\/i>\u00a0<\/span><\/p>\n

Inter-reader agreement of CEUS LI-RADS among radiologists with different levels of experience<\/b>\u00a0<\/span><\/h5>\n

Li W, Li L, Zhuang BW, <\/span>Ruan<\/span> SM, Hu HT, Huang Y, Lin MX, <\/span>Xie<\/span> XY, <\/span>Kuang<\/span> M, Lu MD, Chen<\/span>\u00a0<\/span>LD, <\/span>Wang<\/span> W<\/span>.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Eur<\/span> Radiol<\/span>. 2021 Mar 6.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00330-021-07777-1<\/span><\/a>\u00a0<\/span><\/p>\n

Background: <\/span><\/b>il <\/span>Liver<\/span> Imaging Reporting and Data System (LI-RADS) consente la caratterizzazione delle lesioni epatiche utilizzando l\u2019ecografia con mezzo di contrasto (CEUS).<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Quesito clinico:<\/span><\/b> esistono differenze d’interpretazione dei risultati dettate dal livello di esperienza quando si utilizza la versione 2017 del CEUS LI-RADS?<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Criteri di inclusione:<\/span><\/b> pazienti ad alto rischio di carcinoma epatocellulare (HCC) sottoposti a CEUS.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Disegno dello studio:<\/span><\/b> studio retrospettivo con lesioni caratterizzate <\/span>utilizzando la versione 2017 del LI-RADS <\/span>da sei radiologi <\/span>con<\/span> diversi livelli di esperienza (2 <\/span>specializzandi<\/span>, 2 <\/span>fellows<\/span> e 2 specialisti).<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Risultati:<\/span><\/b> l’accordo <\/span>inter-osservatore<\/span> tra i gruppi aveva un <\/span>Ki<\/span> di 0,60-0,80, che \u00e8 <\/span>considerato in un <\/span>range<\/span> da moderato a sostanziale. Per le lesioni LR-5 l’area sotto la curva (AUC) era pi\u00f9 alta per gli specialisti (0,78), pi\u00f9 bassa per i <\/span>fellow<\/span> (0,72) e pi\u00f9 bassa per <\/span>gli specializzandi <\/span>(0,67). Le differenze di sensibilit\u00e0, accuratezza e AUC erano significative tra <\/span>gli specializzandi <\/span>e gli specialisti (P \u200b\u200b<0,05).<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Conclusioni e osservazioni:<\/span><\/b> esiste una buona <\/span>confidenza diagnostica<\/span> tra i radiologi <\/span>con<\/span> diversi livelli di esperienza quando si utilizza LI-RADS per <\/span>la <\/span>CEUS.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/span><\/p>\n

Primary Research<\/span><\/i>\u00a0<\/span><\/p>\n

Evaluation of thyroid micro-carcinoma using shear wave elastography: Initial experience with qualitative and quantitative analysis<\/b>\u00a0<\/span><\/h5>\n

Tan S, Sun PF, <\/span>Xue<\/span> H, Fu S, Zhang ZP, Mei F, Miao LY, Wang XH<\/span>.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Eur<\/span> J <\/span>Radiol<\/span>. 2021 <\/span>Jan<\/span> 29.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ejrad.2021.109571<\/span><\/a>\u00a0<\/span><\/p>\n

Background:<\/span><\/b> la <\/span>Shear<\/span> Wave<\/span> Elastography (SWE) \u00e8 utile per rilevare la <\/span>stiffness<\/span> in un certo numero di organi.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Quesito clinico:<\/span><\/b> qual \u00e8 la performance diagnostica della SWE nella valutazione dei noduli tiroidei prima dell<\/span>\u2019<\/span>agobiopsia<\/span> (FNA)?<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Criteri di inclusione:<\/span><\/b> pazienti sottoposti a ecografia convenzionale e SWE prima dell<\/span>\u2019<\/span>agobiopsia<\/span> o dell\u2019escissione chirurgica.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Disegno dello studio:<\/span><\/b> studio retrospettivo per il calcolo della sensibilit\u00e0, specificit\u00e0, accuratezza e AUC sia per la SWE che per l\u2019ecografia convenzionale. Sono state valutate anche le caratteristiche quantitative della SWE.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Risultati:<\/span><\/b> sono stati osservati 69 noduli di cui 52 (83%) maligni e 12 (17%) benigni. Il maximum <\/span>elastic<\/span> modulus<\/span> era pi\u00f9 alto nei noduli maligni rispetto a quelli benigni (P <0,05) con un valore di <\/span>cut<\/span>-off ottimale \u2265<\/span> 28,2 <\/span>Kpa<\/span>. Quando la SWE \u00e8 stata usata in combinazione con gli ultrasuoni convenzionali, il tasso di noduli indicati per eseguire l<\/span>\u2019<\/span>agobiopsia<\/span> \u00e8 diminuito dal 75% al 25%.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Conclusioni e osservazioni:<\/span><\/b> la SWE ha il potenziale per ridurre il numero di <\/span>agobiopsie<\/span> per i noduli tiroidei se usata in combinazione con l\u2019ecografia convenzionale.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/span><\/p>\n

Primary Research (open access)<\/span><\/i>\u00a0<\/span><\/p>\n

Two-dimensional Shear Wave Elastography Predicts Survival in Advanced Chronic Liver Disease<\/b>\u00a0<\/span><\/h5>\n

Trebicka<\/span> J, <\/span>Gu<\/span> W, de <\/span>Ledinghen<\/span> V, et al.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Gut<\/span><\/i>. 2021.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

https:\/\/doi.org\/10.1136\/gutjnl-2020-323419<\/span><\/a>\u00a0<\/span><\/p>\n

Background:<\/span><\/b> il <\/span>Model of End-stage <\/span>Liver<\/span> Disease<\/span> (MELD) viene spesso utilizzato clinicamente per stratificare la malattia epatica i<\/span>n base agli <\/span>outcome<\/span>, ma offre <\/span>performance <\/span>migliori <\/span>in caso di <\/span>cirrosi scompensata. <\/span>Nessuno<\/span> studi<\/span>o<\/span> precedent<\/span>e ha <\/span>esamina<\/span>to<\/span> la <\/span>SWE come fattore prognostico nella malattia del fegato.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Quesito clinico<\/span><\/b>:<\/span><\/b> le misurazioni della <\/span>stiffness<\/span> epatica (LSM) <\/span>mediante<\/span> elastografia<\/span> possono essere utilizzate per <\/span>predire<\/span> gli <\/span>outcome<\/span> nella malattia del fegato?<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Criteri di inclusione:<\/span><\/b> pazienti con malattia epatica cronica avanzata. I pazienti avevano quindi <\/span>valori iniziali di <\/span>LSM e <\/span>dopo <\/span>28 giorni di follow-up<\/span> registrati mediante SWE.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Disegno dello studio<\/span><\/b>:<\/span><\/b> studio prospettico condotto presso 16 <\/span>centri <\/span>dal 2007 al 2017. <\/span>Anche i<\/span> dati clinici e di laboratorio sono stati registrati <\/span>all\u2019inizio dello studio<\/span>. La curva ROC \u00e8 stata utilizzata per valutare i valori di <\/span>cut<\/span>-off ottimali in base a sensibilit\u00e0, specificit\u00e0, valore predittivo positivo e valore predittivo negativo. Utilizzando i valori di <\/span>cut<\/span>-off \u00e8 stato creato un algoritmo di stratificazione che utilizza <\/span>il <\/span>MELD e <\/span>la <\/span>SWE per <\/span>stratificazione del rischio dei pazienti.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Risultati:<\/span><\/b> 1827 pazienti sono stati inclusi dopo aver soddisfatto i criteri. La <\/span>stiffness<\/span> epatica media era 11,8 kPa e il punteggio MELD media era 8. Utilizzando il <\/span>cut<\/span>-off ottimale, i pazienti sono stati stratificati in gruppi prognostici (vedi sotto) con tassi di sopravvivenza statisticamente diversi tra le categorie (p <0,001) nei pazienti compensati. Il gruppo prognostico intermedio \u00e8 stato definito come non omogeneo alle altre categorie in base alla <\/span>stiffness<\/span> e ai <\/span>cut<\/span>-off di MELD.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
M10LS20 Algorithm<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0<\/span><\/td>\nGruppo con prognosi infausta\u00a0<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/td>\nGruppo con buona prognosi\u00a0<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Stiffness (SWE)<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n\u2265<\/span> 20 kPa<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n\u2264<\/span> 20 kPa<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
MELD Score<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n\u2265<\/span> 10<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n\u2264<\/span> 10<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Mortali\u00e0<\/span> a 2 <\/span>anni<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n36.9%<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n1.1%<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Tasso di scompenso a 2 anni<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n61.8%<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n3.5%<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Conclusioni e osservazioni: <\/span><\/b>la stratificazione del rischio pu\u00f2 essere eseguita in pazienti con malattia epatica cronica avanzata utilizzando l’algoritmo M10LS20 (MELD 10; <\/span>Liver<\/span> Stiffness<\/span> 20) con <\/span>cut<\/span>-off di 20 kPa e punteggio MELD di 10.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/span><\/p>\n

Review<\/span><\/i>\u00a0<\/span><\/p>\n

Contrast-enhanced ultrasound in evaluation of adrenal lesions with CT\/MRI correlation<\/b>\u00a0<\/span><\/h5>\n

Aggarwal A, Das CJ<\/span>.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Br J <\/span>Radiol<\/span>. 2021 Jan 13.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

https:\/\/doi.org\/10.1259\/bjr.20201170<\/span><\/a>\u00a0<\/span><\/p>\n

Sebbene la Tomografia Computerizzata (TC) <\/span>multifasica <\/span>e la Risonanza Magnetica (RM) siano i cavalli di battaglia dell’imaging surrenale, l<\/span>\u2019ecografia con mezzo di contrasto (<\/span>CEUS<\/span>) <\/span>pu\u00f2 essere utile come modalit\u00e0 per lo screening delle masse surrenali<\/span>che<\/span> e per differenziare le lesioni benigne <\/span>da quelle<\/span> maligne. La CEUS pu\u00f2 essere particolarmente utile nei pazienti con insufficienza renale o allergia al mezzo di contrasto. Questo articolo esamina l’aspetto di varie masse surrenali<\/span>che<\/span> alla<\/span> CEUS e le mette in correlazione con <\/span>i risultati in <\/span>TC e RM.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/span><\/p>\n

Primary Research<\/span><\/i>\u00a0<\/span><\/p>\n

Diagnostic performance of 2D shear wave elastography in predicting liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B and C: a histopathological correlation study<\/b>\u00a0<\/span><\/h5>\n

Aksakal<\/span> M, <\/span>Oktar<\/span> SO, <\/span>Sendur<\/span> HN, <\/span>Esendagli<\/span> G, <\/span>Ozenirler<\/span> S, <\/span>Cindoruk<\/span> M, <\/span>Hizel<\/span> K<\/span>.<\/span><\/p>\n

Abdominal Radiology.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00261-021-03019-6<\/span><\/a>\u00a0<\/span><\/p>\n

Background:<\/span><\/b> la <\/span>Shear<\/span> Wave<\/span> Elastography (SWE) pu\u00f2 essere utilizzata per rilevare la fibrosi epatica, ma la biopsia rappresenta il <\/span>gold<\/span> standard. I <\/span>cut<\/span>-off per rilevare la fibrosi sono spesso calcolati da malattie epatiche a eziologia mista.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Quesito clinico:<\/span><\/b> la SWE \u00e8 efficace nel rilevare la fibrosi da epatite B ed epatite C, e quali sono i valori <\/span>cut<\/span>-off ottimali?<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Criteri di inclusione:<\/span><\/b> 103 adulti con epatite cronica B o C sottoposti a biopsia epatica entro tre mesi dall’<\/span>elastografia<\/span>.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Disegno dello studio:<\/span><\/b> studio prospettico, con l\u2019esclusione dei pazienti con co-infezione e cirrosi scompensata. \u00c8 stata eseguita la valutazione tra le misurazioni della <\/span>stiffness<\/span> epatica e i punteggi METAVIR.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Risultati:<\/span><\/b> c’era una correlazione positiva tra i valori dell’<\/span>elastografia<\/span> ed il grado di fibrosi in entrambi i pazienti con epatite B ed epatite C alla biopsia (P = 0,0001).<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
METAVIR Stage<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/td>\nC<\/span><\/b>ut<\/span><\/b>-off ottimali<\/span><\/b> di <\/span><\/b>sfiffness<\/span><\/b> alla <\/span><\/b>SWE (KPa)<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
\u00a0<\/span><\/td>\nEpatite<\/span> B<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\nEpatite<\/span> C<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
F \u2265 1<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n5.92<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n6.09<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
F \u2265 2<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n7.69<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n7.81<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
F \u2265 3<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n8.97<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n9.0<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
F \u2265 4<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n12.15<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n12.47<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Conclusioni e osservazioni:<\/span><\/b> la <\/span>SWE pu\u00f2 essere utile per ridurre le biopsie epatiche in pazienti selezionati con epatite B o C <\/span>per il <\/span>grading<\/span> della fibrosi.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/span><\/p>\n

Primary Research<\/span><\/i>\u00a0<\/span><\/p>\n

Multiparametric transvaginal ultrasound in the diagnosis of endometrial cancer in post-menopausal bleeding: diagnostic performance of a transvaginal algorithm and reproducibility amongst less experienced observers<\/b>\u00a0<\/span><\/h5>\n

Abdalla<\/span> S, <\/span>Abou-Taleb<\/span> H, <\/span>Badary<\/span> DM, Ali WA<\/span>.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Br J <\/span>Radiol<\/span>. 2021 Mar 1.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

https:\/\/doi.org\/10.1259\/bjr.20201195<\/span><\/a>\u00a0<\/span><\/p>\n

Background:<\/span><\/b> l’ecografia <\/span>convenzionale<\/span>, le funzioni <\/span>power<\/span>-Doppler e l<\/span>a <\/span>s<\/span>onoisterografia<\/span> possono essere utilizzate per diagnosticare il carcinoma dell’endometrio.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Quesito clinico:<\/span><\/b> ci sono differenze di performance tra queste tecniche ecografiche nella valutazione del carcinoma dell’endometrio? Qual \u00e8 il confronto tra una diagnosi <\/span>real<\/span> time e un’analisi \u201coffline\u201d?<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Criteri di inclusione:<\/span><\/b> pazienti con sanguinamento post-menopausa e uno spessore dell’endometrio all’ecografia \u2265<\/span> 4 mm.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Disegno dello studio:<\/span><\/b> studio prospettico \/ retrospettivo in cui due radiologi hanno scansionato in tempo reale e due radiologi meno esperti hanno rivisto le immagini archiviate in un secondo momento.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Risultati:<\/span><\/b> 88 dei 152 pazienti avevano un cancro dell’endometrio provato istologicamente. L’ecografia <\/span>real<\/span> time che valuta la morfologia dei vasi e le caratteristiche in scala di grigi ha avuto un’efficienza diagnostica del 92% e un\u2019accuratezza del 96%. L’accuratezza diagnostica per l’analisi \u201coffline\u201d da parte dei radiologi meno esperti era paragonabile al 92%.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Conclusioni e osservazioni:<\/span><\/b> l’ecografia <\/span>real<\/span> time con una buona tecnica \u00e8 estremamente accurata nella diagnosi del carcinoma endometriale ed \u00e8 una metodica riproducibile.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00a0<\/span><\/p>\n

Primary Research<\/span><\/i>\u00a0<\/span><\/p>\n

Ultrasound Findings and Laboratory Predictors of Early Mortality in Patients <\/b>With<\/b> Severe Yellow Fever<\/b>\u00a0<\/span><\/h5>\n

Neves YCS, Castro-Lima VAC, Solla DJF, <\/span>Ogata<\/span> VSM, Pereira FL, <\/span>Araujo<\/span> JM, Ho YL,<\/span>\u00a0<\/span>Chammas MC<\/span>.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

AJR Am J <\/span>Roentgenol<\/span>. <\/span>2021 Mar 11.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

https:\/\/doi.org\/10.2214\/AJR.20.23455<\/span><\/a>\u00a0<\/span><\/p>\n

Background:<\/span><\/b> la febbre gialla \u00e8 una malattia virale emorragica che si presenta con focolai occasionali, in particolare in Sud America e in Africa.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Quesito clinico:<\/span><\/b> quali sono i risultati dell’imaging addominale nei pazienti con febbre gialla grave e come si correlano con i dati clinici?<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Criteri di inclusione:<\/span><\/b> pazienti che hanno avuto una PCR positiva per febbre gialla e sono stati ammessi in terapia intensiva con un’ecografia addominale eseguita entro 48 ore dal ricovero.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Disegno dello studio:<\/span><\/b> studio retrospettivo, che esamina le caratteristiche di imaging e i dati di laboratorio con un’analisi di regressione logistica multivaria<\/span>ta<\/span> per identificare i <\/span>fattori <\/span>preditt<\/span>ivi <\/span>di mortalit\u00e0 a 30 giorni.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Risultati:<\/span><\/b> sono stati inclusi 46 pazienti, di cui 26 (56,5%) sono deceduti entro 30 giorni dal ricovero. L’aumento dell’<\/span>ecogenicit\u00e0<\/span> dei reni \u00e8 stato associato ad un aumento della mortalit\u00e0 a 30 giorni (P=0,048) e ad un fattore predittivo indipendente di mortalit\u00e0.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Features <\/span><\/b>ecografiche<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/td>\nPercentuale di casi<\/span><\/b>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Ispessimento<\/span> delle pareti della colecisti\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n80.4%<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Incremento dell\u2019<\/span>ecogenicit\u00e0<\/span> della corticale renale\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n71.7%<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Incremento dell\u2019<\/span>ecogenicit\u00e0<\/span> epatica\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n65.2%<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Versamento<\/span> peri-renale<\/span>\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n52.2%<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Ascite<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n30.4%<\/span>\u00a0<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Conclusioni e osservazioni:<\/span><\/b> diverse caratteristiche ecografiche della febbre gialla possono essere associate ad uno stadio grave della malattia.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Translated by Francesco Matteini and Federica Vernuccio\u00a0\u00a0 \u00a0 Primary Research\u00a0 Role of Sonographic Characteristics of […]","protected":false},"author":3,"featured_media":2144,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0,"footnotes":""},"categories":[206],"tags":[],"class_list":["post-13646","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-categorizzato"],"yoast_head":"\nWhat's new in Ultrasonography (Italian) - 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