{"id":12993,"date":"2021-02-15T03:29:52","date_gmt":"2021-02-15T08:29:52","guid":{"rendered":"https:\/\/cornflowerblue-rail-980953.hostingersite.com\/?p=12993"},"modified":"2021-02-15T03:29:52","modified_gmt":"2021-02-15T08:29:52","slug":"whats-new-in-genitourinary-imaging-french-february-2021","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging-hub.acoredu.com\/fr\/whats-new-in-genitourinary-imaging-french-february-2021\/","title":{"rendered":"What’s new in Genitourinary Imaging (French) – February 2021"},"content":{"rendered":"
IRM de perfusion marqu\u00e9e du spin art\u00e9riel pour l’\u00e9valuation de la r\u00e9ponse \u00e0 la th\u00e9rapie d’inhibition de la tyrosine kinase dans le carcinome r\u00e9nal m\u00e9tastatique<\/strong><\/span><\/h5>\n

Tsai LL, Bhatt RS, Strob MF, Jegede OA, Sun MRM, Alsop DC, Catalano P, McDermott D, Robson PM, Atkins MB, Pedrosa I.<\/p>\n

Radiologie. 2020 Dec 1:201763. doi : 10.1148\/radiol.2020201763. Epub avant impression. PMID : 33258745<\/p>\n

https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33258745\/<\/a><\/p>\n

La perfusion de la tumeur peut permettre d’\u00e9valuer la r\u00e9ponse de la tumeur au traitement. Ce groupe a utilis\u00e9 l’IRM de perfusion marqu\u00e9e du spin art\u00e9riel pour \u00e9valuer la r\u00e9ponse tumorale du carcinome r\u00e9nal m\u00e9tastatique apr\u00e8s traitement par l’inhibiteur de la tyrosine kinase du facteur de croissance endoth\u00e9liale vasculaire. Il a \u00e9valu\u00e9 prospectivement 28 patients et d\u00e9termin\u00e9 la corr\u00e9lation entre l’IRM de perfusion marqu\u00e9e du spin art\u00e9riel et le taux de r\u00e9ponse objective et la survie sans progression. Le groupe a d\u00e9termin\u00e9 la r\u00e9ponse en utilisant les crit\u00e8res d’\u00e9valuation de la r\u00e9ponse dans les tumeurs solides 1.1. Une \u00e9tude de base a \u00e9t\u00e9 obtenue avant le traitement, ainsi que des TDM post-traitement \u00e0 2 semaines, 12 semaines (2 cycles de traitement) et 24 semaines (4 cycles de traitement). Les TDM ont montr\u00e9 que les personnes ayant r\u00e9pondu au traitement pr\u00e9sentaient une perfusion tumorale de base plus \u00e9lev\u00e9e que les personnes n’ayant pas r\u00e9pondu au traitement. La r\u00e9duction de la perfusion n’\u00e9tait pas associ\u00e9e au taux de r\u00e9ponse objective ou \u00e0 une survie sans progression. En conclusion, les auteurs sugg\u00e8rent que l’IRM de perfusion marqu\u00e9e du spin art\u00e9riel pourrait jouer un r\u00f4le dans la d\u00e9tection pr\u00e9coce de la progression de la maladie dans le carcinome r\u00e9nal m\u00e9tastatique et aider \u00e0 d\u00e9tecter les patients qui r\u00e9pondraient r\u00e9pondeurs aux inhibiteurs du facteur de croissance endoth\u00e9lial vasculaire.<\/p>\n

 <\/p>\n

Le diam\u00e8tre du vaisseau f\u0153tal intraplacentaire peut aider \u00e0 pr\u00e9voir l’envahissement du placenta chez les femmes enceintes \u00e0 haut risque du trouble du spectre du placenta accreta (TSPA)<\/strong><\/span><\/h5>\n

Bourgioti C, Konstantinidou AE, Zafeiropoulou K, Antoniou A, Fotopoulos S, Theodora M, Daskalakis G, Nikolaidou ME, Tzavara C, Letsika A, Martzoukos EA, Moulopoulos LA.<\/p>\n

Radiologie. 2020 Nov 24:200273. doi : 10.1148\/radiol.2020200273. Epub avant impression. PMID : 33231529<\/p>\n

https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33231529\/<\/a><\/p>\n

Ce groupe a utilis\u00e9 l’IRM placentaire pour identifier le diam\u00e8tre du vaisseau intraplacentaire et d\u00e9terminer s’il existe un lien avec le TSPA et les complications p\u00e9ripartum. Deux radiologues ont \u00e9valu\u00e9 de mani\u00e8re prospective 160 femmes \u00e0 un \u00e2ge gestationnel moyen de 32 semaines. 81% ont \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9es avec un TSPA, dont 54% avec un placenta percreta. \u00c0 l’accouchement, 24 % des patients ont eu une perte sanguine massive. Des vaisseaux intraplacentaires ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s chez 86 % des patientes atteintes du TSPA et chez 98 % des patientes ayant un placenta percreta. Le risque relatif \u00e9tait de 2,4 pour le TSPA et de 10 pour le placenta percreta lorsque les vaisseaux intraplacentaires \u00e9taient visibles. Ceux de plus de 2 mm \u00e9taient associ\u00e9s au TSPA et ceux de plus de 3 mm \u00e9taient associ\u00e9s \u00e0 des complications du placenta percreta et du p\u00e9ripartum incluant des h\u00e9morragies massives (> 2000 ml). Les auteurs sugg\u00e8rent que le diam\u00e8tre du vaisseau intraplacentaire combin\u00e9 \u00e0 d\u2019autres descripteurs \u00e0 l\u2019IRM a am\u00e9lior\u00e9 la capacit\u00e9 de pr\u00e9dire le TSPA, avec un diam\u00e8tre > 3 mm pr\u00e9dictif du placenta percreta et de complications telles que des pertes sanguines massives.<\/p>\n

 <\/p>\n

Utilisation de produits de contraste intraveineux \u00e0 base de gadolinium chez les patients souffrant de maladies r\u00e9nales : D\u00e9clarations de consensus du Coll\u00e8ge am\u00e9ricain de Radiologie et de la Fondation National du Rein<\/strong><\/span><\/h5>\n

Weinreb JC, Rodby RA, Yee J, Wang CL, Fine D, McDonald RJ, Perazella MA, Dillman JR, Davenport MS.<\/p>\n

Radiologie. 2021 Jan;298(1):28-35. doi : 10.1148\/radiol.2020202903. Epub 2020 10 nov. PMID : 33170103.<\/p>\n

https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33170103\/<\/a><\/p>\n

Cet article est une d\u00e9claration de consensus entre le Coll\u00e8ge am\u00e9ricain de Radiologie et la Fondation nationale du Rein pour \u00e9valuer le risque de fibrose syst\u00e9mique n\u00e9phrog\u00e9nique de divers agents intraveineux \u00e0 base de gadolinium. Un groupe multidisciplinaire de cinq radiologues et quatre n\u00e9phrologues a \u00e9valu\u00e9 la litt\u00e9rature actuelle et a d\u00e9termin\u00e9 que le risque de fibrose syst\u00e9mique n\u00e9phrog\u00e9nique d\u00fb aux agents de contraste \u00e0 base de gadolinium est faible \u00e0 partir du groupe II. Une revue syst\u00e9matique cit\u00e9e dans l’article montre qu’aucun des 4931 patients pr\u00e9sentant un DFG < 30 ml\/min n’a d\u00e9velopp\u00e9 de fibrose syst\u00e9mique n\u00e9phrog\u00e9nique. Aucun cas non confirm\u00e9 de fibrose syst\u00e9mique n\u00e9phrog\u00e9nique n’a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9 avec les agents de contraste intraveineux \u00e0 base de gadolinium dans le groupe III. En outre, le groupe multidisciplinaire a d\u00e9termin\u00e9 que l’initiation ou l’alt\u00e9ration de la dialyse est inutile en se basant sur l’administration d\u2019agents de contraste intraveineux \u00e0 base de gadolinium au groupe II ou III.<\/p>\n

 <\/p>\n

Ablation percutan\u00e9e par micro-ondes du carcinome r\u00e9nal de stade T1a : r\u00e9sultats interm\u00e9diaires sur la s\u00e9curit\u00e9, la faisabilit\u00e9 technique et les r\u00e9sultats cliniques de 119 tumeurs<\/strong><\/span><\/h5>\n

Guo J, Arellano RS.<\/p>\n

AJR Am J Roentgenol. 2021 Jan;216(1):117-124. doi : 10.2214\/AJR.20.22818. Epub 2020 19 nov. PMID : 32603227.<\/p>\n

https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32603227\/<\/a><\/p>\n

Ce groupe a men\u00e9 une \u00e9tude r\u00e9trospective afin d’\u00e9valuer la s\u00e9curit\u00e9 ainsi que les r\u00e9sultats techniques et cliniques de l’ablation percutan\u00e9e par micro-ondes guid\u00e9e par tomodensitom\u00e9trie du carcinome r\u00e9nal de stade T1a. 119 carcinomes r\u00e9naux de stade T1a ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s chez 106 patients avec un succ\u00e8s technique dans 100 % des tumeurs. Une r\u00e9ponse compl\u00e8te a \u00e9t\u00e9 obtenue dans 95.3% des cas et une r\u00e9ponse partielle chez 4.7% des patients. La survie locale sans progression et la survie globale \u00e9taient de 100,0 % et 99,0 % \u00e0 1 an, 92,8 % et 97,7 % \u00e0 2 ans, et 90,6 % et 94,6 % \u00e0 3 ans. Seulement sept des patients ont pr\u00e9sent\u00e9 des complications, qui ont \u00e9t\u00e9 class\u00e9es dans la cat\u00e9gorie A de la Soci\u00e9t\u00e9 de Radiologie Interventionnelle (SRI) pour cinq patients et dans la cat\u00e9gorie B de la SRI pour deux patients. Le groupe conclut que l’ablation percutan\u00e9e par micro-ondes guid\u00e9e par tomodensitom\u00e9trie est une alternative possible pour traiter le carcinome r\u00e9nal de stade T1a, avec son taux \u00e9lev\u00e9 de succ\u00e8s technique, son faible taux de complications et son excellente survie locale sans progression et survie globale.<\/p>\n

 <\/p>\n

Pr\u00e9vision pr\u00e9op\u00e9ratoire du stade, de la taille, du grade et du score de n\u00e9crose dans le cas d’un carcinome r\u00e9nal \u00e0 cellules claires gr\u00e2ce \u00e0 la radiomique de l\u2019IRM<\/strong><\/span><\/h5>\n

Choi JW, Hu R, Zhao Y, Purkayastha S, Wu J, McGirr AJ, Stavropoulos SW, Silva AC, Soulen MC, Palmer MB, Zhang PJL, Zhu C, Ahn SH, Bai HX.<\/p>\n

Abdom Radiol (NY). 2021 Jan 2. doi: 10.1007\/s00261-020-02876-x. Epub avant impression. PMID : 33386910.<\/p>\n

https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33386910\/<\/a><\/p>\n

Ce groupe a men\u00e9 une \u00e9tude r\u00e9trospective multicentrique sur 364 patients pr\u00e9sentant un carcinome r\u00e9nal (CCR) \u00e0 cellules claires pathologiquement confirm\u00e9. Le groupe a utilis\u00e9 un mod\u00e8le radiomique pr\u00e9op\u00e9ratoire optimis\u00e9 manuellement par RM sur une imagerie T2 pond\u00e9r\u00e9e et T1 post-contraste pour pr\u00e9dire le stade, la taille, le grade et le score de n\u00e9crose de la tumeur, qui a \u00e9t\u00e9 compar\u00e9 \u00e0 un outil d\u2019apprentissage machine et d\u2019optimisation par arbre de d\u00e9cision – Tree-Based Pipeline Optimization Tool (TPOT). Le groupe disposait d’un ensemble de formation de 254 patients et d’un ensemble de tests de 110 patients. Le mod\u00e8le de radiomique par RM avait une aire sous la courbe caract\u00e9ristique de fonctionnement du r\u00e9cepteur (AUROC) de 0,89, une courbe de rappel de pr\u00e9cision (AUPRC) de 0,81, une pr\u00e9cision de 0,89, une sp\u00e9cificit\u00e9 de 0,95 et une sensibilit\u00e9 de 0,72, tandis que le TPOT avait une AUROC de 0,94, une AUPRC de 0,83, une pr\u00e9cision de 0,89, une sp\u00e9cificit\u00e9 de 0,95 et une sensibilit\u00e9 de 0,72 sur l’ensemble des tests.<\/p>\n

 <\/p>\n

Valeurs apparentes des coefficients de diffusion des testicules cryptorchides et transformation maligne de la cryptorchidie (TMC) (s\u00e9minome) chez les patients post-pub\u00e8res<\/strong><\/span><\/h5>\n

Liu R, Li J, Jiang Y, Wu Z, Chen Y, Li R.<\/p>\n

Br J Radiol. 2021 Jan 7:20200624. doi : 10.1259\/bjr.20200624. Epub avant impression. PMID : 33411594.<\/p>\n

https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33411594\/<\/a><\/p>\n

Ce groupe a examin\u00e9 r\u00e9trospectivement les images de 35 patients atteints de cryptorchidie unilat\u00e9rale. On a obtenu des valeurs b0 et b800 et on a compar\u00e9 les valeurs moyennes du coefficient de diffusion entre les testicules normaux, les testicules non descendus et la transformation maligne de la cryptorchidie (TMC). Elles sont les suivantes : testicules normaux 1,18 x 10-3<\/sup>, testicules non descendus 1,82 x 10-3<\/sup>, et TMC 0,80 x 10-3<\/sup>. Elles diff\u00e8rent entre les testicules normaux, les testicules non descendus et la TMC. Les valeurs seuils calcul\u00e9es pour diff\u00e9rencier les testicules normaux et les testicules non descendus (1,47 x 10-3<\/sup>) avaient une sensibilit\u00e9, une sp\u00e9cificit\u00e9 et une pr\u00e9cision de 88%, 91% et 90% respectivement, tandis que la valeur seuil pour diff\u00e9rencier les testicules normaux et la TMC (1,22 x 10-3<\/sup>) avait une sensibilit\u00e9, une sp\u00e9cificit\u00e9 et une pr\u00e9cision de 100%, 31% et 43% respectivement. Les auteurs concluent que les valeurs du coefficient de diffusion est un outil suppl\u00e9mentaire qui peut \u00eatre utilis\u00e9 dans la gestion clinique des patients ayant des testicules cryptorchides.<\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Application du champ de vision r\u00e9duit bi-planaire en image pond\u00e9r\u00e9e en diffusion (rFOV DWI) dans l’\u00e9valuation de l’invasion musculaire du cancer de la vessie<\/strong><\/span><\/h5>\n

Meng X, Hu H, Wang Y, Hu D, Li Z, Feng C.<\/p>\n

Eur J Radiol. 2020 Dec 31;136:109486. doi : 10.1016\/j.ejrad.2020.109486. Epub avant impression. PMID : 33434861.<\/p>\n

https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/33434861\/<\/a><\/p>\n

Cette \u00e9tude r\u00e9trospective a \u00e9valu\u00e9 61 patients ayant subi une image pond\u00e9r\u00e9e en diffusion avec vue axiale compl\u00e8te (fFOV DWI), une image pond\u00e9r\u00e9e en diffusion avec champ de vision r\u00e9duit bi-planaire (rFOV DWI) axiale et sagittale. L’\u00e9valuation de la qualit\u00e9 de l’image, les coefficients de diffusion et le stade de la l\u00e9sion selon la classification VI-RADS ont \u00e9t\u00e9 obtenus et compar\u00e9s pour la fFOV DWI et la rFOV DWI.<\/p>\n

Le CNR \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9 pour la rFOC DWI, tandis que le SNR \u00e9tait plus faible pour la fFOV DWI. Les valeurs de coefficient de diffusion obtenues pour les cancers de la vessie avec envahissement musculaire \u00e9taient significativement plus faibles que pour les cancers de la vessie sans envahissement musculaire autant pour la fFOV que la rFOV. Les scores subjectifs obtenus \u00e0 partir du rFOV par rapport au fFOV \u00e9taient plus \u00e9lev\u00e9s et la rFOV DWI bi-planaire avait le pouvoir pr\u00e9dictif le plus \u00e9lev\u00e9 pour la d\u00e9termination des cancers de la vessie avec envahissement musculaire.<\/p>\n

Le groupe sugg\u00e8re que la rFOV DWI bi-planaire pourrait fournir une plus grande confiance diagnostique que l’imagerie planaire unique pour la pr\u00e9sence d’un cancer de la vessie avec envahissement musculaire.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"IRM de perfusion marqu\u00e9e du spin art\u00e9riel pour l’\u00e9valuation de la r\u00e9ponse \u00e0 la th\u00e9rapie […]","protected":false},"author":3,"featured_media":3555,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0,"footnotes":""},"categories":[205],"tags":[],"class_list":["post-12993","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee"],"yoast_head":"\nWhat's new in Genitourinary Imaging (French) - 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