{"id":7054,"date":"2020-08-03T04:03:57","date_gmt":"2020-08-03T09:03:57","guid":{"rendered":"https:\/\/cornflowerblue-rail-980953.hostingersite.com\/?p=7054"},"modified":"2020-08-03T04:03:57","modified_gmt":"2020-08-03T09:03:57","slug":"whats-new-in-liver-imaging-spanish-august-2020","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging-hub.acoredu.com\/es\/whats-new-in-liver-imaging-spanish-august-2020\/","title":{"rendered":"What&#8217;s new in Liver Imaging (Spanish) &#8211; August 2020"},"content":{"rendered":"<h3><span style=\"color: #800080;\"><strong>CARCINOMA HEPATOCELULAR (CHC)<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>Sistema de datos e informes de im\u00e1genes de h\u00edgado <\/strong><strong>en<\/strong><strong> T<\/strong><strong>C<\/strong><strong> y <\/strong><strong>RM<\/strong><strong> para carcinoma hepatocelular<\/strong> <strong>versi\u00f3n 2018: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica con metaan\u00e1lisis<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Lee S, Kim Y-Y, Shin J, et al. CT and MRI Liver Imaging Reporting and Data System Version 2018 for Hepatocellular Carcinoma: A Systematic Review With Meta-Analysis<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/linkinghub.elsevier.com\/retrieve\/pii\/S154614402030644X\">https:\/\/linkinghub.elsevier.com\/retrieve\/pii\/S154614402030644X<\/a><\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> LI-RADS, valor diagn\u00f3stico, Tomograf\u00eda Computada (TC), Im\u00e1genes de Resonancia Magn\u00e9tica IRM, CHC<\/p>\n<p><strong>Pregunta cl\u00ednica:<\/strong> \u00bfQu\u00e9 tan bien detecta el LI-RADS el CHC?<\/p>\n<p><strong>Qu\u00e9 se hizo:<\/strong> El LI-RADS v2018 se evalu\u00f3 para el rendimiento diagn\u00f3stico en la detecci\u00f3n de CHC dentro de cada categor\u00eda de LI-RADS (LR1, LR2, LR3, LR4, LR5) en TC e IRM.<\/p>\n<p><strong>C\u00f3mo se hizo:<\/strong> Revisi\u00f3n retrospectiva de las bases de datos de MEDLINE, Embase y Scopus para estudios que informan la precisi\u00f3n diagn\u00f3stica de LI-RADS v2018 para detectar CHC. Se realiz\u00f3 un metan\u00e1lisis de 14 estudios.<\/p>\n<p><strong>Hallazgos<\/strong><strong> y resultados:<\/strong> Un total de 2709 observaciones con 1841 CHCs. LR-5 mostr\u00f3 una sensibilidad del 70% y una especificidad del 91%. No hubo CHC en LR1 y en LR2. Hubo un 31% de CHC en LR3, 64% de CHC de LR4, 95% de CHC de LR5, 54% de LR-TIV y 33% de LRM.<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong> El aumento de la categor\u00eda de LR correspondi\u00f3 con una mayor proporci\u00f3n de CHC. La categor\u00eda LR5 de LI-RADS v2018 tiene sensibilidad moderada y alta especificidad para detecci\u00f3n de CHC.<\/p>\n<p><strong>Implicaciones:<\/strong> El uso de LI-RADS v2018 para observaciones hep\u00e1ticas tiene un buen rendimiento, pero tiene campos por mejorar.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>La categorizaci\u00f3n LI-RADS 4 o 5 puede no ser cl\u00ednicamente relevante para los procesos de toma de decisiones: un estudio de cohorte prospectivo<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>LI-RADS 4 or 5 categorization may not be clinically relevant for decision-making processes: a prospective cohort study<\/p>\n<p>Pinero F, Thompson MA, Telli FD, et al. Annals of Hepatology [Internet]. Elsevier; 2020 [cited 2020]<\/p>\n<p>https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1665268120300685?via%3Dihub<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> LI-RADS, valor diagn\u00f3stico, TC, IRM, CHC<\/p>\n<p><strong>Pregunta cl\u00ednica:<\/strong> \u00bfCu\u00e1l es la utilidad cl\u00ednica de LI-RADS en Am\u00e9rica Latina?<\/p>\n<p><strong>Qu\u00e9 se hizo:<\/strong> las categor\u00edas de LI-RADS se compararon con los hallazgos histopatol\u00f3gicos en los trasplantes de h\u00edgado en un solo centro de Argentina.<\/p>\n<p><strong>C\u00f3mo se hizo:<\/strong> Estudio prospectivo entre 2012-2018 de 130 pacientes con CHC incluidos en la lista de trasplante de h\u00edgado. Las categor\u00edas LI-RADS del n\u00f3dulo principal (NOD1) en CT o IRM se compararon con los hallazgos de patolog\u00eda del explante.<\/p>\n<p><strong>Hallazgos<\/strong><strong> y resultados: <\/strong>Entre los pacientes con LR-3 NOD1, el 50% ten\u00eda CHC. Entre LR-4 NOD1, el 89% ten\u00eda CHC, de los cuales el 11% ten\u00eda invasi\u00f3n microvascular. Finalmente, entre LR-5 NOD1, 77% ten\u00edan CHC, de los cuales 17% ten\u00edan invasi\u00f3n microvascular.<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong> No se observaron diferencias significativas entre LR-4 y LR-5 en la probabilidad de CHC en comparaci\u00f3n con la patolog\u00eda del explante. En general, LI-RADS fue \u00fatil.<\/p>\n<p><strong>Implicaciones:<\/strong> Si bien la mayor\u00eda de los estudios LI-RADS publicados muestran una mayor proporci\u00f3n de CHC con una categor\u00eda LR m\u00e1s alta, seg\u00fan el metan\u00e1lisis realizado por Lee et al en el \u00faltimo mes, este no fue el caso al estudiar pacientes de trasplante en el centro \u00fanico para Argentina. Por lo tanto, LR-4 debe tratarse seriamente dada esta posible ambig\u00fcedad entre LR-4 y LR-5, dependiendo de la poblaci\u00f3n de pacientes.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>Hepatoblastoma pedi\u00e1trico, carcinoma hepatocelular y otras neoplasias hep\u00e1ticas: consenso de recomendaciones de im\u00e1genes del Sistema de Reporte e Informaci\u00f3n\u00a0 en Im\u00e1genes Hep\u00e1ticas Pedi\u00e1tricas del Colegio Americano de Radiolog\u00eda (ACR LI-RADS)<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Pediatric Hepatoblastoma, Hepatocellular Carcinoma, and Other Hepatic Neoplasms: Consensus Imaging Recommendations from American College of Radiology Pediatric Liver Reporting and Data System (LI-RADS) Working Group<\/p>\n<p>Schooler GR, Squires JH, Alazraki A, et al. Radiology [Internet]. Radiological Society of North America ; 2020 [cited 2020];200751.<\/p>\n<p>http:\/\/pubs.rsna.org\/doi\/10.1148\/radiol.2020200751<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> IRM, CHC, CEUS, TC, valor diagn\u00f3stico<\/p>\n<p><strong>Pregunta cl\u00ednica:<\/strong> \u00bfC\u00f3mo podemos estandarizar las im\u00e1genes del h\u00edgado para pacientes pedi\u00e1tricos con sospecha de neoplasias hep\u00e1ticas?<\/p>\n<p><strong>Qu\u00e9 se hizo:<\/strong> Se cre\u00f3 un grupo de trabajo pedi\u00e1trico dentro del grupo ACR LI-RADS y se desarroll\u00f3 un consenso sobre las recomendaciones de im\u00e1genes y la gu\u00eda sobre c\u00f3mo interpretar e informar sobre los hallazgos de im\u00e1genes de las lesiones hep\u00e1ticas pedi\u00e1tricas.<\/p>\n<p><strong>C\u00f3mo se hizo:<\/strong> 11 radi\u00f3logos pedi\u00e1tricos con experiencia subespecializada en im\u00e1genes del h\u00edgado llegaron a un consenso con respecto a las recomendaciones que se muestran en este art\u00edculo a trav\u00e9s de un sistema de puntaje sistem\u00e1tico y estandarizado.<\/p>\n<p><strong>Hallazgos y resultados:<\/strong> Las recomendaciones sobre cu\u00e1ndo usar ecograf\u00eda con medio de contraste (CEUS), cu\u00e1ndo usar IRM, qu\u00e9 protocolo de IRM usar, cu\u00e1ndo usar TC y el papel de la biopsia, se acordaron y proporcionaron en este art\u00edculo.<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong> un conjunto de pautas y recomendaciones para la obtenci\u00f3n de im\u00e1genes de pacientes pedi\u00e1tricos con sospecha de hepatoblastoma o carcinoma hepatocelular se encuentran ahora disponibles, reunidos por esta secci\u00f3n subespecializada del grupo ACR LI-RADS.<\/p>\n<p><strong>Implicaciones:<\/strong> Cuando un paciente pedi\u00e1trico tiene sospecha de carcinoma hepatocelular o hepatoblastoma, ser\u00e1 \u00fatil consultar estas pautas para garantizar que se tomen los pasos correctos en el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #800080;\"><strong>T\u00c9CNICAS DE IM\u00c1GENES<\/strong><strong> DEL H\u00cdGADO<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>Actualizaci\u00f3n <\/strong><strong>de<em> Radiographics<\/em><\/strong><strong><em>:<\/em><\/strong><strong> enfoque de l<\/strong><strong>a ecograf\u00eda <\/strong><strong>con<\/strong><strong> medio de<\/strong><strong> contraste para el diagn\u00f3stico de masas hep\u00e1ticas focales<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Radiographics Update: Contrast-enhanced US approach to the diagnosis of focal liver masses Burrowes DP, Medellin A, Harris AC, et al. Radiographics [Internet]. Radiological Society of North America; 2017 [cited 2020];37:1388\u20131400.<\/p>\n<p>https:\/\/pubs.rsna.org\/doi\/10.1148\/rg.2020200109<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> CEUS, valor diagn\u00f3stico, LI-RADS<\/p>\n<p><strong>Pregunta cl\u00ednica:<\/strong> \u00bfC\u00f3mo construir un algoritmo para la evaluaci\u00f3n de todos los n\u00f3dulos hep\u00e1ticos en pacientes adultos, basado en LI-RADS para CEUS en 2017?<\/p>\n<p><strong>Qu\u00e9 se hizo:<\/strong> Burrowes et al describen c\u00f3mo las caracter\u00edsticas de realce del CHC y los n\u00f3dulos precursores pueden variar, en funci\u00f3n de c\u00f3mo el suministro de sangre puede cambiar a lo largo del proceso de hepatocarcinog\u00e9nesis. Ellos correlacionan los hallazgos de im\u00e1genes de cada tipo de n\u00f3dulo con sus categor\u00edas CEUS LI-RADS. Esto se realiz\u00f3 para actualizar el algoritmo anterior publicado por Burrowes et al en 2017, que solo aborda c\u00f3mo diferenciar la malignidad de la no malignidad.<\/p>\n<p><strong>Implicaciones:<\/strong> CEUS LI-RADS se puede utilizar para categorizar todas las observaciones hep\u00e1ticas en pacientes con riesgo de CHC, y adem\u00e1s puede incorporar n\u00f3dulos precursores.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>Sistema de Reporte e Informaci\u00f3n en Im\u00e1genes Hep\u00e1ticas con <\/strong><strong>ecograf\u00eda<\/strong><strong> con<\/strong><strong> medio de<\/strong><strong> contraste para diagnosticar carcinoma hepatocelular: rendimiento diagn\u00f3stico y acuerdo interobservador<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Contrast-Enhanced Ultrasound Liver Imaging Reporting and Data System in Diagnosing Hepatocellular Carcinoma: Diagnostic Performance and Interobserver Agreement<\/p>\n<p>Zhou H, Zhang C, Du L, et al. Ultraschall Med. 2020 Jul 8. doi:10.1055\/a-1168-6321.<\/p>\n<p>https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32643777\/<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> CEUS, valor diagn\u00f3stico, LI-RADS<\/p>\n<p><strong>Pregunta cl\u00ednica:<\/strong> \u00bfQu\u00e9 tan confiable es el Sistema de Reporte e Informaci\u00f3n\u00a0 en Im\u00e1genes Hep\u00e1ticas con ecograf\u00eda con medio de contraste (CEUS-LI-RADS)?<\/p>\n<p><strong>Qu\u00e9 se hizo:<\/strong> La categor\u00eda LI-RADS asignada en funci\u00f3n de las caracter\u00edsticas en CEUS se compar\u00f3 con las Gu\u00edas de C\u00e1ncer de H\u00edgado de China (CLCG) por su sigla en ingl\u00e9s (China Liver Cancer Guidelines) de 2017 para el diagn\u00f3stico de CHC.<\/p>\n<p><strong>C\u00f3mo se hizo:<\/strong> Estudio prospectivo de 96 pacientes de alto riesgo con 96 lesiones comprobadas histol\u00f3gicamente sometidos a CEUS y se informaron las caracter\u00edsticas de CEUS. Luego, seis lectores cegados asignaron una categor\u00eda CEUS-LI-RADS y se calcul\u00f3 el rendimiento diagn\u00f3stico de LR5 y la concordancia de m\u00faltiples lectores.<\/p>\n<p><strong>Hallazgos<\/strong><strong> y resultados:<\/strong> LR5 tuvo una sensibilidad del 39-64%, precisi\u00f3n del 53-71% y especificidad del 93-100%. Mientras tanto, CLCG tuvo una mayor sensibilidad de 89-100%, precisi\u00f3n de 78-86%, pero una especificidad mucho menor de 29-64%. Hubo un acuerdo entre lectores justo a moderado para CEUS-LI-RADS.<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong> CEUS-LI-RADS categor\u00eda 5 tiene una alta especificidad pero poca precisi\u00f3n para el diagn\u00f3stico de CHC en pacientes de alto riesgo. Adem\u00e1s, el acuerdo entre lectores no es satisfactorio con respecto a CEUS-LI-RADS.<\/p>\n<p><strong>Implicaciones:<\/strong> Debido a que el acuerdo entre lectores no es alto para CEUS-LI-RADS, esto puede conducir a una menor precisi\u00f3n y sensibilidad para el CHC.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>Algoritmos de <\/strong><strong>ecograf\u00eda <\/strong><strong>con <\/strong><strong>medio de <\/strong><strong>contraste (CEUS-LIRADS \/ ESCULAP) para el diagn\u00f3stico no invasivo del carcinoma hepatocelular:<\/strong> <strong>estudio <\/strong><strong>DEGUM <\/strong><strong>prospectivo multic\u00e9ntrico<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Contrast-Enhanced Ultrasound Algorithms (CEUS-LIRADS\/ESCULAP) for the Noninvasive Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma &#8211; A Prospective Multicenter DEGUM Study<\/p>\n<p>Schellhaas B, Bernatik T, Bohle W, et al. Ultraschall Med. 2020 Jul 14. doi: 10.1055\/a-1198-4874. Online ahead of print. PMID: 32663881 Clinical Trial. English.<\/p>\n<p>https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32663881\/<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> CEUS, valor diagn\u00f3stico, LI-RADS<\/p>\n<p><strong>Pregunta cl\u00ednica:<\/strong> \u00bfQu\u00e9 tan precisa es la ecograf\u00eda con medio de contraste (CEUS) para el diagn\u00f3stico no invasivo de CHC en pacientes de alto riesgo?<\/p>\n<p><strong>Qu\u00e9 se hizo:<\/strong> Interpretaci\u00f3n convencional de CEUS en el sitio, Sinopsis Erlanger en CEUS para la evaluaci\u00f3n de lesiones hep\u00e1ticas en pacientes a riesgo (ESCULAP) y CEUS-LI-RADS se compararon para la precisi\u00f3n diagn\u00f3stica de CHC.<\/p>\n<p><strong>C\u00f3mo se hizo:<\/strong> Estudio prospectivo de 321 pacientes reclutados en 43 centros, todos de alto riesgo de CHC con lesi\u00f3n hep\u00e1tica focal probada histol\u00f3gicamente en la ecograf\u00eda en modo B.<\/p>\n<p><strong>Hallazgos y resultados:<\/strong> Entre el 93% de los pacientes que ten\u00edan cirrosis, CEUS ESCULAP \u200b\u200by CEUS en el sitio, tuvieron la sensibilidad m\u00e1s alta del 94% y 91%, mientras que CEUS-LI-RADS tuvo la sensibilidad m\u00e1s baja con el 64%. Sin embargo, CEUS-LI-RADS ten\u00eda una especificidad del 79%, mientras que ESCULAP \u200b\u200bten\u00eda la especificidad m\u00e1s baja del 51%, y CEUS en el sitio en el 65%. CEUS-LI-RADS tuvo el valor predictivo negativo m\u00e1s bajo del 34%, mientras que CEUS en el sitio y CEUS ESCULAP \u200b\u200btuvieron un valor predictivo negativo del 63-67%. El valor predictivo positivo de todas las modalidades fue alto, alrededor del 90%.<\/p>\n<p><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong> CEUS es en general precisa para el diagn\u00f3stico no invasivo de CHC, pero la precisi\u00f3n diagn\u00f3stica de CEUS en el sitio es casi equivalente a los algoritmos LI-RADS y ESCULAP.<\/p>\n<p><strong>Implicaciones:<\/strong> Puede que no sea necesario que los examinadores experimentados con CEUS utilicen los algoritmos LI-RADS o ESCULAP \u200b\u200bpara aumentar la precisi\u00f3n diagn\u00f3stica de CEUS para CHC.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"color: #800080;\"><strong>H\u00cdGADO: CIENCIA B\u00c1SICA<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>IRM avanzad<\/strong><strong>a<\/strong> <strong>en<\/strong><strong> fibrosis hep\u00e1tica y respuesta al tratamiento <\/strong><strong>de <\/strong><strong>esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica<\/strong> <strong>en un modelo<\/strong><strong> con<\/strong><strong> rata<\/strong><strong>s.<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Advanced MRI of Liver Fibrosis and Treatment Response in a Rat Model of Nonalcoholic Steatohepatitis<\/p>\n<p>Zhou IY, Clavijo Jordan V, Rotile NJ, et al. Radiology [Internet]. Radiological Society of North America (RSNA); 2020 [cited 2020];192118.<\/p>\n<p>https:\/\/pubs.rsna.org\/doi\/abs\/10.1148\/radiol.2020192118<\/p>\n<p><strong>Palabras clave:<\/strong> Resonancia Magn\u00e9tica, sondas de imagen, fibrosis, esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica (NASH) por su sigla en ingl\u00e9s (Nonalcoholic Steatohepatitis)<\/p>\n<p><strong>Pregunta cl\u00ednica:<\/strong> Actualmente, la biopsia hep\u00e1tica es el est\u00e1ndar para diagnosticar NASH. \u00bfCon qu\u00e9 precisi\u00f3n podemos caracterizar la fibrosis y la respuesta al tratamiento para NASH con im\u00e1genes no invasivas?<\/p>\n<p><strong>Lo que se hizo:<\/strong> los modelos de ratas con entornos de dieta y tratamiento controlados modelaron diferentes etapas de la enfermedad NASH y la respuesta al tratamiento. Se usaron prospectivamente para an\u00e1lisis de im\u00e1genes e histol\u00f3gicos que luego se usaron para construir modelos de valor predictivo para t\u00e9cnicas avanzadas de IRM.<\/p>\n<p><strong>C\u00f3mo se hizo:<\/strong> Estudio prospectivo de 66 modelos de ratas que se dividieron en 6 grupos con diferentes dietas y tratamientos. Se cre\u00f3 un protocolo para combinar cuatro m\u00e9todos de im\u00e1genes de RM no invasivas utilizando la secuencia de elastograf\u00eda, la secuencia T1 y dos sondas de MRI con objetivo molecular: una sonda espec\u00edfica de col\u00e1geno (EP-3533) y una sonda de fibrog\u00e9nesis dirigida con alisina (Gd-Hyd) . Se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis de ROI de todo el h\u00edgado para cada modelo de ratas y se compar\u00f3 con los resultados histol\u00f3gicos despu\u00e9s de cosechar el tejido hep\u00e1tico mediante la construcci\u00f3n de curvas de an\u00e1lisis ROC.<\/p>\n<p><strong>Hallazgo<\/strong><strong>s y resultados:<\/strong> los resultados de patolog\u00eda de cada uno de los grupos de modelos de ratas mostraron los resultados deseados de m\u00faltiples etapas de fibrosis, esteatosis y respuesta al tratamiento. El an\u00e1lisis ROC mostr\u00f3 que la IRM dirigida al col\u00e1geno era la m\u00e1s sensible para la detecci\u00f3n de fibrosis inicial (acumulaci\u00f3n de col\u00e1geno), mientras que la sonda Gd-Hyd era la mejor para detectar y estadificar la fibrinog\u00e9nesis (actividad activa de la enfermedad).<\/p>\n<p><strong>Implicaciones:<\/strong> La resonancia magn\u00e9tica molecular dirigida puede ofrecer alternativas no invasivas a la biopsia para el diagn\u00f3stico y estadificaci\u00f3n de NASH \/ fibrosis. Sin embargo, las sondas moleculares disponibles a\u00fan no se han probado ser seguras en humanos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"CARCINOMA HEPATOCELULAR (CHC) &nbsp; Sistema de datos e informes de im\u00e1genes de h\u00edgado en TC [&hellip;]","protected":false},"author":3,"featured_media":2954,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0,"footnotes":""},"categories":[208],"tags":[],"class_list":["post-7054","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sin-categorizar"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v25.1 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>What&#039;s new in Liver Imaging (Spanish) - August 2020 - ACORE<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/staging-hub.acoredu.com\/whats-new-in-liver-imaging-august-2020\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"What&#039;s new in Liver Imaging (Spanish) - August 2020 - ACORE\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"CARCINOMA HEPATOCELULAR (CHC) &nbsp; 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