{"id":14071,"date":"2021-06-07T14:06:21","date_gmt":"2021-06-07T19:06:21","guid":{"rendered":"https:\/\/cornflowerblue-rail-980953.hostingersite.com\/?p=14071"},"modified":"2021-06-07T14:06:21","modified_gmt":"2021-06-07T19:06:21","slug":"whats-new-in-nuclear-medicine-spanish-may-2021","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging-hub.acoredu.com\/es\/whats-new-in-nuclear-medicine-spanish-may-2021\/","title":{"rendered":"What&#8217;s new in Nuclear Medicine (Spanish) &#8211; May 2021"},"content":{"rendered":"<p><b><span data-contrast=\"auto\">Traducido por<\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\"><strong> Juan Mart\u00edn Legu\u00edzamo<\/strong> &#8211; Isaza <\/span><span data-contrast=\"auto\">M\u00e9dico Interno Junior Elite de Radiolog\u00eda e Im\u00e1genes Diagn\u00f3stica. Facultad de medicina &#8211; Universidad de La Sabana<\/span> <span data-contrast=\"auto\">Bogot\u00e1 D.C., Colombia<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Rv Daniela Segura Radi\u00f3loga ACORE Team Leader Colombia<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><b>Rendimiento diagn\u00f3stico de las im\u00e1genes diagn\u00f3sticas en tromboembolismo pulmonar en pacientes con antecedente de asma<\/b>\u00a0<\/span><\/h5>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Matthew S. Lazarus, Yoel Kim, Bertin Mathai, Jeffrey M. Levsky, Leonard M. Freeman, Linda B. Haramati and Renee M. Moadel<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">J Nucl Med<\/span> <span data-contrast=\"auto\">2021; 62(<\/span><i><span data-contrast=\"auto\">3<\/span><\/i><span data-contrast=\"auto\">): 399-404; DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.2967\/jnumed.120.242776\">https:\/\/doi.org\/10.2967\/jnumed.120.242776<\/a>.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Contexto:\u00a0<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Los defectos de perfusi\u00f3n discordantes en estudios de ventilaci\u00f3n\/perfusi\u00f3n (VQ) o los defectos de llenado del medio de contraste en estudios de angiograf\u00eda por tomograf\u00eda computarizada (CTPA) son hallazgos en las modalidades diagnosticas utilizadas para evaluar la presencia de tromboembolismo pulmonar (TEP). Los estudios de VQ con s\u00f3lo perfusi\u00f3n tambi\u00e9n pueden ser realizados y han sido particularmente \u00fatiles en el contexto de las precauciones respiratorias tomadas ante la sospecha de COVID-19. El asma de presentaci\u00f3n aguda y el TEP pueden ser dif\u00edciles de distinguir cl\u00ednicamente y hay retos adicionales en la interpretaci\u00f3n de dichos estudios imagenol\u00f3gicos en pacientes con asma en los cuales se requiere descartar TEP. En pacientes que presentan cuadros de asma agudos la broncoconstricci\u00f3n puede causar tanto defectos de perfusi\u00f3n discordantes, as\u00ed como defectos concordantes en los estudios de VQ y la taquipnea puede resultar en estudios de CTPA de calidad no-diagn\u00f3stica.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Prop\u00f3sito: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">determinar si la confiabilidad de los estudios de VQ y\/o CTPA para descartar TEP est\u00e1 averiada en pacientes con asma.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">M\u00e9todos:<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Este estudio de cohorte en un \u00fanico centro incluy\u00f3 pacientes adultos a qui\u00e9nes se les realizaron ex\u00e1menes de VQ o CTPA desde el 2012 hasta el 2016. Los autores recolectaron tanto el escenario cl\u00ednico como la edad, la raza, la etnicidad y el \u00cdndice de Comorbilidad de Charlson (CCI) del paciente al momento del examen. Los criterios de exclusi\u00f3n consistieron en enfermedades pulmonares cr\u00f3nicas (diferentes a asma) diagnosticadas en los diez a\u00f1os anteriores, tener un VQ con s\u00f3lo perfusi\u00f3n, un VQ o CTPA incompleto y reportes que no hagan referencia al TEP. Los pacientes que se incluyeron fueron los diagnosticados con asma en los diez a\u00f1os previos siendo los restantes el grupo control.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Los ex\u00e1menes fueron clasificados como negativos, no-diagn\u00f3sticos o positivos. Los reportes que fuesen negativos, pero que indicaran que hubo evaluaciones limitadas fueron clasificados como negativos. Tanto los TEP agudos como cr\u00f3nicos fueron clasificados como positivos. Las historias cl\u00ednicas de los pacientes con estudios imagenol\u00f3gicos repetidos en los \u00faltimos 90 d\u00edas fueron evaluados. Los casos de falsos positivos fueron clasificados y los que desarrollaron TEP o trombosis venosa profunda (TVP) dentro de los 90 d\u00edas del examen inicial negativo.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Resultados:<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Despu\u00e9s de aplicar los criterios de exclusi\u00f3n, 19412 pacientes fueron incluidos en el estudio, incluyendo 11598 a quienes se les realizaron VQ y 7814 a qui\u00e9nes se les realizaron CTPA. 23% (4515) de todos los pacientes tuvieron asma: 25% de los pacientes del subgrupo VQ y 20% de los pacientes del subgrupo CTPA. Se identificaron m\u00faltiples diferencias entre los que fueron llevados a VQ y CTPA tanto para el grupo de asma como el grupo control: el subgrupo de VQ era m\u00e1s joven, predominantemente de sexo femenino y menos enfermo en t\u00e9rminos del CCI que el subgrupo CTPA. No hubo diferencias significativas entre el grupo de asma y el grupo control.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Las tasas de ex\u00e1menes no-diagn\u00f3sticos y de ex\u00e1menes a repetici\u00f3n no fueron diferentes entre el grupo de asma y el grupo control tanto para VQ como para CTPA. El grupo de asma si tuvo una mayor tasa de estudios positivos para TEP que el grupo control: 5,5% de VQ positivos y 12% de CTPA positivos en el grupo de asma en comparaci\u00f3n con 6,9% de VQ positivos (p=0.01) en el grupo control. Se observ\u00f3 una tasa menor de falsos negativos en ex\u00e1menes de VQ en el grupo de asma (p=0.015); no hubo diferencia entre la tasa de falsos negativos para CTPA.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Discusi\u00f3n:<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Los autores no encontraron asociaci\u00f3n entre asma y la una alteraci\u00f3n en la habilidad diagn\u00f3stica para TEP en ex\u00e1menes de VQ o CTPA, sin diferencia en las tasas de ex\u00e1menes falsos negativos, ex\u00e1menes a repetici\u00f3n, ni estudios no-diagn\u00f3sticos. Esto implica que cualquiera de los artificios que pueda surgir en el escenario de las exacerbaciones de asma no afectan el rendimiento diagn\u00f3stico de los estudios imagenol\u00f3gicos y que la decisi\u00f3n de escoger VQ o CTPA para detectar TEP no tiene que verse impactada por si el paciente tiene o no asma. En este estudio, los pacientes asm\u00e1ticos fueron estad\u00edsticamente m\u00e1s propensos a tener un estudio negativo que el grupo control, lo cual sugiere la sobreposici\u00f3n de s\u00edntomas de exacerbaciones agudas de asma y de TEP.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Conclusi\u00f3n: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">no se encontr\u00f3 una asociaci\u00f3n entre asma y una alteraci\u00f3n en la habilidad diagn\u00f3stica para TEP en ex\u00e1menes de VQ o CTPA.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><b>Variaciones intraobservador e interobservador en la medici\u00f3n del tiempo de transito cortical en ni\u00f1os con obstrucci\u00f3n pieloureteral<\/b>\u00a0<\/span><\/h5>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Vishesh Jain, Rakesh Kumar, Shamim Ahmed Shamim, Saurabh Arora, Kalaivani Mani, Devendra Kumar Yadav, Prabudh Goel, Anjan Dhua, Sandeep Agarwala.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">World J Nucl Med 2021; 20: 38-45.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Contexto:\u00a0<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">A los ni\u00f1os se les realizan gammagraf\u00edas renales con <\/span><span data-contrast=\"auto\">99m<\/span><span data-contrast=\"auto\">Tc-MAG3 para evaluar el grado de obstrucci\u00f3n de la uni\u00f3n pieloureteral (PUJO). El retraso en el tiempo de transito cortical (CTT, el tiempo para que la actividad del radiotrazador pueda ser observada en el sistema colector renal, retrasado si es mayor a tres minutos) en el renograma se ha convertido en un predictor de deterioro en estos ni\u00f1os. La evaluaci\u00f3n es visual.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Prop\u00f3sito: e<\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">valuar la concordancia intraobservador e interobservador en la medici\u00f3n del CTT en PUJO.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">M\u00e9todos:<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Este estudio retrospectivo en un \u00fanico centro evalu\u00f3 renogramas con <\/span><span data-contrast=\"auto\">99m<\/span><span data-contrast=\"auto\">Tc-MAG3 realizados en ni\u00f1os con PUJO entre el 2016 y el 2017. Se sigui\u00f3 el protocolo F+0, en el cual tanto 0,2 mCi\/kg <\/span><span data-contrast=\"auto\">99m<\/span><span data-contrast=\"auto\">Tc-MAG3 y 1 mg\/kg de furosemida son administrados simult\u00e1neamente. Los ex\u00e1menes fueron evaluados por tres investigadores en dos momentos, reportando el CTT como normal o retrasado) sin actividad en los c\u00e1lices o la m\u00e9dula renal dentro de 3 minutos). Los investigadores individuales tuvieron veinte a\u00f1os, once a\u00f1os o cinco a\u00f1os de experiencia. Estos investigadores recibieron solo las im\u00e1genes de los sesenta renogramas de 15 segundos de duraci\u00f3n y los datos de los pacientes no fueron conocidos por ellos.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Resultados:<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Se incluyeron 57 ex\u00e1menes que comprendieron 114 ri\u00f1ones: 51 fueron normales, 63 tuvieron PUJO; de los que ten\u00edan PUJO, 32 fueron pre-operatorios y 31 fueron postoperatorios. La concordancia interobservador de los ri\u00f1ones normales fue del 96%.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Renogramas con PUJO pre-operatorios. No hubo variaci\u00f3n interobservador significativa para dos de los tres investigadores; hubo variaci\u00f3n significativa intraobservador para el tercer investigador con cinco a\u00f1os de experiencia (p=0.0446). Hubo concordancia interobservador substancial (kappa 0.76, 0.61 y 0.81).\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Discusi\u00f3n:<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Actualmente, la decisi\u00f3n de manejar quir\u00fargicamente la PUJO es diferida hasta que los ex\u00e1menes de seguimiento muestren una disminuci\u00f3n en la funci\u00f3n renal o un aumento en la hidronefrosis, pero esto puede resultar en una p\u00e9rdida irreversible de la funci\u00f3n, indicando la necesidad de un marcador m\u00e1s temprano para predecir el deterioro. Recientemente, el CTT se ha visto disminuido en ni\u00f1os que requieren cirug\u00eda, pero la evaluaci\u00f3n del CTT es principalmente visual y por ende subjetivo.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Los autores encontraron al menos concordancia moderada interobservador entre la naturaleza de la CTT como normal o retrasada en renogramas para PUJO postoperatorios, con una concordancia postoperatoria m\u00e1s fuerte en los renogramas para PUJO preoperatorios. La concordancia interobservador fue fuerte, con solo una incidencia de variaci\u00f3n interobvservador significativa en el investigador con cinco a\u00f1os de experiencia. La concordancia en el CTT fue fuerte en los ri\u00f1ones normales. Estos resultados sugieren que la evaluaci\u00f3n visual cuantitativa de la CTT como normal o retrasada es confiable para la PUJO preoperatoria.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><b>Terapia con radiop\u00e9ptidos dirigidos al receptor de somatostatina para el tratamiento del meningioma refractario: metanalisis de datos de pacientes individualizados<\/b>\u00a0<\/span><\/h5>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Christian Mirian, Anne Katrine Duun-Henriksen, Andrea Maier, Maria M\u00f8ller Pedersen, Lasse Rehn\u00e9 Jensen, Asma Bashir, Thomas Graillon, Maya Hrachova, Daniela Bota, Martjin van Essen, Petar Spanjol, Christian Kreis, Ian Law, Helle Broholm, Lars Poulsgaard, K\u00e5re Fugleholm, Morten Ziebell, Tina Munch, Martin A. Walter and Tiit Mathiesen.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">J Nucl Med 2021; 62(4): 507-13.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Contexto:<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Los reg\u00edmenes de tratamiento actuales para los meningiomas recurrentes y progresivos incluyen la radioterapia y las cirug\u00edas a repetici\u00f3n, siendo la quimioterapia inefectiva. La terapia radionucleot\u00eddica con receptores de radiop\u00e9ptidos (PRRT) dirigidos a los receptores de somatostatina (SSTR) incluye el uso de radiof\u00e1rmacos dirigidos a los receptores de somatostatina que se encuentran sobre-expresados en algunos c\u00e1nceres: notablemente aplicable en tumores neuroendocrinos, la mayor\u00eda de meningiomas tambi\u00e9n se encuentran dentro de este grupo con sobre-expresi\u00f3n de SSTR. Esto permite la captaci\u00f3n dirigida del radiois\u00f3topo en el meningioma y podr\u00eda por ende ser una opci\u00f3n de tratamiento para el meningioma refractario.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Prop\u00f3sito: <\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">completar un metan\u00e1lisis de evidencia para SSTR PRRT acerca de la toxicidad, respuesta al tratamiento, sobrevida sin progresi\u00f3n y sobrevida en general.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">M\u00e9todos:<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de la literatura que incluy\u00f3 estudios que reportaban el tratamiento de meningiomas inoperables, recurrentes y progresivos con cualquier SSTR an\u00e1logo radio-nombrado. Se excluyeron reportes de caso y res\u00famenes. La informaci\u00f3n recolectada inclu\u00eda la edad del paciente, el grado tumoral, la cantidad total de radiaci\u00f3n administrada, el n\u00famero de ciclos de tratamiento, la respuesta al tratamiento radiol\u00f3gico, el tiempo de sobrevida libre de progresi\u00f3n, sobrevida general y los eventos adversos. Todos los datos fueron recogidos en una cohorte para su an\u00e1lisis.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Resultados:<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Todos los pacientes de seis estudios fueron incluidos, en total 111 pacientes tratados entre 1998 y el 2015, la mayor\u00eda con enfermedad WHO grado I (33%; 26% WHO-II, 17% WHO-III, 23% desconocido). La radioactividad adminsitrada oscil\u00f3 entre 1688 a 29772 MB1 (media de 12950 MBq).\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Seguido del SSTR PRRT, la mayor\u00eda de los pacientes experimentaron estabilizaci\u00f3n de la enfermedad (58%) o progresi\u00f3n (41%) basado en la evaluaci\u00f3n radiol\u00f3gica. S\u00f3lo el 2% tuvo remisi\u00f3n parcial. La sobrevida libre de progresi\u00f3n estuvo basada en 76 pacientes: el 45% experimentaron progresi\u00f3n de la enfermedad. La sobrevida libre de progresi\u00f3n a 6 meses fue del 61% y a 12 meses fue del 53% para la cohorte en general. Siguiendo la estratificaci\u00f3n en grados de la WHO, la sobrevida libre de progresi\u00f3n a 6 meses disminuy\u00f3 en los de alto grado: 94% para WHO-I, 48% para WHO-II y 0% para WHO-III. La sobrevida en general estuvo basada en 110 pacientes: el 41% murieron durante el seguimiento. La sobrevida en general a 6 meses fue del 89% y a 12 meses del 78% para la cohorte. De acuerdo con la estratificaci\u00f3n en grados de la WHO, la sobrevida general a 6 meses fue del 88%, 71% y 52% para WHO-I, II y III respectivamente.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Los efectos t\u00f3xicos consistieron principalmente en hematotoxicidad, incluyendo anemia (22% de los pacientes), leucopenia (12%), linfocitopenia (24%) y trombocitopenia (17%). Los efectos adversos permanentes incluyeron un caso de toxicidad renal grado I, un caso de alopecia y un caso de insuficiencia hipofisaria.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><span data-contrast=\"auto\">Discusi\u00f3n:<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">El tratamiento para el meningioma refractario con SSRT PRRT mostr\u00f3 ser bien tolerado siendo el efecto adverso m\u00e1s com\u00fan la hematotoxicidad. Lo cual se correlaciona bien con la informaci\u00f3n disponible en la literatura acerca del SSTR PRRT para tumores neuroendocrinos. La mayor\u00eda de los pacientes lograron estabilizar la enfermedad, aunque hubo heterogeneidad significativa y muchos tuvieron enfermedad progresiva. Un estudio con diez pacientes que recibieron SSTR PRRT y radioterapia externa mostr\u00f3 una mejor\u00eda en la respuesta en comparaci\u00f3n con los resultados actuales de la SSTR PRRT sola. Para la enfermedad de bajo grado, la sobrevida en general, as\u00ed como la libre de progresi\u00f3n fue favorable, aunque mucho menor en los de alto grado. En comparaci\u00f3n con la informaci\u00f3n disponible en la literatura acerca de otros tratamientos para meningiomas refractarios muestran que estas tasas son m\u00e1s favorables.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Los autores hicieron anotaci\u00f3n de algunas limitaciones pertinentes acerca de sus hallazgos. La evaluaci\u00f3n de la respuesta al tratamiento que vari\u00f3 entre estudios incluy\u00f3: tres m\u00e9todos de evaluaci\u00f3n radiol\u00f3gica diferentes que fueron utilizados no son completamente comparables: adem\u00e1s, los diferentes radiois\u00f3topos y an\u00e1logos de la somatostatina fueron utilizados entre estudios, aunque esto mostr\u00f3 previamente no tener un impacto significativo en tumores neuroendocrinos tratados con SSRT PRRT.\u00a0<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559731&quot;:720,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">\u00a0<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Traducido por Juan Mart\u00edn Legu\u00edzamo &#8211; Isaza M\u00e9dico Interno Junior Elite de Radiolog\u00eda e Im\u00e1genes [&hellip;]","protected":false},"author":3,"featured_media":1984,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0,"footnotes":""},"categories":[208],"tags":[],"class_list":["post-14071","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sin-categorizar"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v25.1 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>What&#039;s new in Nuclear Medicine (Spanish) - May 2021 - ACORE<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/staging-hub.acoredu.com\/whats-new-in-nuclear-medicine-may-2021\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"What&#039;s new in Nuclear Medicine (Spanish) - May 2021 - ACORE\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Traducido por Juan Mart\u00edn Legu\u00edzamo &#8211; 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