{"id":10057,"date":"2020-12-02T19:39:33","date_gmt":"2020-12-03T00:39:33","guid":{"rendered":"https:\/\/cornflowerblue-rail-980953.hostingersite.com\/?p=10057"},"modified":"2020-12-02T19:39:33","modified_gmt":"2020-12-03T00:39:33","slug":"whats-new-in-genitourinary-imaging-spanish-december-2020","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/staging-hub.acoredu.com\/es\/whats-new-in-genitourinary-imaging-spanish-december-2020\/","title":{"rendered":"What&#8217;s new in Genitourinary Imaging (Spanish) &#8211; December 2020"},"content":{"rendered":"<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>Clasificaci\u00f3n Bosniak de masas renales qu\u00edsticas basada en la resonancia magn\u00e9tica, versi\u00f3n 2019: Acuerdo interobservador, impacto de la experiencia del lector y rendimiento diagn\u00f3stico<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Bai X, Sun SM, Xu W, Kang HH, Li L, Jin YQ, Gong QG, Liang GC, Liu HY, Liu LL, Chen SL, Wang QR, Wu P, Guo AT, Huang QB, Zhang XJ, Ye HY, Wang HY.<\/p>\n<p>Radiology. 2020 Sep 22:200478. doi: 10.1148\/radiol.2020200478. Epub ahead of print. PMID: 32960726.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1148\/radiol.2020200478\">https:\/\/doi.org\/10.1148\/radiol.2020200478<\/a><\/p>\n<p>Este grupo realiz\u00f3 un estudio para evaluar el acuerdo interobservador y el rendimiento diagn\u00f3stico del sistema de clasificaci\u00f3n Bosniak 2019 en comparaci\u00f3n con la versi\u00f3n de 2005. Se trata de un estudio retrospectivo que incluy\u00f3 207 pacientes con masas renales qu\u00edsticas y patolog\u00eda quir\u00fargica. Estas masas renales qu\u00edsticas fueron evaluadas de forma independiente por 8 radi\u00f3logos utilizando tanto la versi\u00f3n de 2019 como la de 2005 de los criterios Bosniak. El valor kappa para el acuerdo entre observadores fue de 0,64 frente a 0,50 para las versiones de 2019 y 2005, respectivamente, lo cual fue significativamente diferente (p &lt; 0,001). Hubo un acuerdo similar entre los radi\u00f3logos principales y los secundarios para la versi\u00f3n de 2019 con un valor kappa de 0,65 frente a 0,64. El rendimiento diagn\u00f3stico de la versi\u00f3n 2019 fue mejor con una mayor especificidad (83% vs 68%) y sin una sensibilidad significativamente diferente (89% vs 84%). Los investigadores llegaron a la conclusi\u00f3n de que la versi\u00f3n 2019 de los criterios bosniak mejoraba el acuerdo entre los observadores, que no se ve\u00eda afectado por la experiencia de los lectores, y mejoraba la especificidad para la detecci\u00f3n de neoplasias renales qu\u00edsticas, manteniendo al mismo tiempo la sensibilidad.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>Algoritmo diagn\u00f3stico para diferenciar leiomiomas at\u00edpicos benignos de los sarcomas uterinos mediante una resonancia magn\u00e9tica ponderada en difusi\u00f3n<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Abdel Wahab C, Jannot AS, Bonaffini PA, Bourillon C, Cornou C, Lefr\u00e8re-Belda MA, Bats AS, Thomassin-Naggara I, Bellucci A, Reinhold C, Fournier LS.<\/p>\n<p>Radiology. 2020 Nov;297(2):361-371. doi: 10.1148\/radiol.2020191658. Epub 2020 Sep 15. PMID: 32930650.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1148\/radiol.2020191658\">https:\/\/doi.org\/10.1148\/radiol.2020191658<\/a><\/p>\n<p>Este grupo realiz\u00f3 un estudio para determinar las caracter\u00edsticas de la resonancia magn\u00e9tica que mejoraban la capacidad de diferenciar el sarcoma uterino de los leiomiomas at\u00edpicos. Se utilizaron las caracter\u00edsticas de resonancia magn\u00e9tica ponderadas por T2, DWI (difusi\u00f3n) y ADC (cociente de difusi\u00f3n aparente) para predecir y diferenciar eficazmente entre los sarcomas uterinos patol\u00f3gicamente comprobados y los leiomiomas at\u00edpicos. Se evaluaron retrospectivamente 156 mujeres y se definieron los criterios de predicci\u00f3n de la malignidad de la resonancia magn\u00e9tica como una se\u00f1al de difusi\u00f3n alta (mayor que la del endometrio), ADC \u2264 0,905 x 10-3, linfadenopat\u00eda e implantes peritoneales. Los autores tambi\u00e9n encontraron que el \u00e1rea global o focal de baja se\u00f1al T2 con baja se\u00f1al, difusi\u00f3n intermedia menor que el endometrio o los ganglios linf\u00e1ticos se correlacionaba bien con los tumores benignos. Los autores probaron su algoritmo de diagn\u00f3stico con un conjunto de entrenamiento interno (51 sarcomas y 105 leiomiomas) y dos conjuntos de validaci\u00f3n externos (45 sarcomas y 56 leiomiomas). El algoritmo produjo una gran sensibilidad y especificidad para diferenciar el sarcoma de los leiomiomas at\u00edpicos en el conjunto de formaci\u00f3n (98% y 94%, respectivamente) y en los conjuntos de validaci\u00f3n externa (88% y 100%, respectivamente).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>Varicocele escrotal del lado derecho y su asociaci\u00f3n con la malignidad: un estudio multic\u00e9ntrico<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Itani M, Kipper B, Corwin MT, Burgan CM, Fetzer DT, Shenoy-Bhangle AS, Althubaity A, Loehfelm TW, Middleton WD, Fananapazir G.<\/p>\n<p>Abdom Radiol (NY). 2020 Nov 5. doi: 10.1007\/s00261-020-02840-9. Epub ahead of print. PMID: 33151361.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00261-020-02840-9\">https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00261-020-02840-9<\/a><\/p>\n<p>El grupo llev\u00f3 a cabo un estudio retrospectivo multic\u00e9ntrico (que incluy\u00f3 a cinco grandes instituciones) para evaluar si los pacientes con varicocele aislado del lado derecho en la ecograf\u00eda del escroto ten\u00edan pruebas adicionales de malignidad en el abdomen y la pelvis. Se excluyeron los pacientes con diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer existente en el abdomen y la pelvis, epid\u00eddimo-orquitis, masa intratesticular o intraescrotal, o cirug\u00eda escrotal previa. El diagn\u00f3stico de varicoceles fue confirmado por el radi\u00f3logo bas\u00e1ndose en el di\u00e1metro de la vena del plexo pampiniforme \u2265 2 mm con aumento del flujo o aumentos de \u2265 1 mm con Valsalva. Entre los 210 pacientes incluidos en el estudio, no hab\u00eda ninguna malignidad subyacente que explicara el varicocele del lado derecho, por lo que se lleg\u00f3 a la conclusi\u00f3n de que es muy poco probable que los varicoceles derechos aislados en adultos sean el \u00fanico hallazgo de una malignidad abdominal y que el hallazgo de un varicocele derecho aislado no justifica que se tomen m\u00e1s im\u00e1genes del abdomen o la pelvis.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>Angiograf\u00eda-RM sin contraste versus angiograf\u00eda-RM con contraste para la detecci\u00f3n de estenosis de arterias renales: un an\u00e1lisis comparativo en 400 arterias renales<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Lal H, Singh RKR, Yadav P, Yadav A, Bhadauria D, Singh A.<\/p>\n<p>Abdom Radiol (NY). 2020 Nov 2. doi: 10.1007\/s00261-020-02836-5. Epub ahead of print. PMID: 33136181.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00261-020-02836-5\">https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00261-020-02836-5<\/a><\/p>\n<p>Este grupo llev\u00f3 a cabo un estudio que comparaba el rendimiento diagn\u00f3stico de la AngioRM sin contraste (ncMRA) con la AngioRM con contraste (ceMRA) para la evaluaci\u00f3n de la estenosis de la arteria renal (RAS). El objetivo era establecer la ncMRA como una alternativa viable a la ceMRA, que podr\u00eda ser \u00fatil para la evaluaci\u00f3n de la vasculatura renal en pacientes que no desean recibir contraste intravenoso. Evaluaron 400 arterias renales en 201 pacientes usando la t\u00e9cnica de recuperaci\u00f3n de inversi\u00f3n de flujo de entrada con supresi\u00f3n de grasa en 3D y la t\u00e9cnica de precesi\u00f3n libre de estado estacionario (SSFP) y eco de gradiente r\u00e1pido en 3D (FSPGR) para la ncMRA y la ceMRA respectivamente. ncMRA infradiagnostic\u00f3 una estenosis de grado 3 como estenosis de grado 2 en 2 arterias cuando se compar\u00f3 con la ceMRA. 72 pacientes fueron diagnosticados con estenosis hemodin\u00e1micamente significativa (grado 3 o 4) tanto por la ncMRA como por la ceMRA. El estudio demostr\u00f3 que la ncMRA basada en SSFP no era inferior a la ceMRA basada en FSPGR para la detecci\u00f3n de estenosis de la arteria renal hemodin\u00e1micamente significativa.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>Evaluaci\u00f3n prospectiva de PI-RADS Versi\u00f3n 2.1 para la detecci\u00f3n de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Walker SM, Mehralivand S, Harmon SA, Sanford T, Merino MJ, Wood BJ, Shih JH, Pinto PA, Choyke PL, Turkbey B.<\/p>\n<p>AJR Am J Roentgenol. 2020 Sep 2:1-6. doi: 10.2214\/AJR.19.22679. Epub ahead of print. PMID: 32877244.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/doi.org\/10.2214\/AJR.19.22679\">http:\/\/doi.org\/10.2214\/AJR.19.22679<\/a><\/p>\n<p>Este grupo hizo un estudio prospectivo de 110 pacientes que se sometieron a una resonancia magn\u00e9tica seguida de una fusi\u00f3n dirigida y una biopsia sistem\u00e1tica. Los estudios de resonancia magn\u00e9tica se interpretaron en base a los criterios del ACR PIRADS 2.1. Un total de 171 lesiones fueron detectadas por mpMRI y se les hizo una biopsia en un 33,3% (57 de las 171 lesiones) que ten\u00edan c\u00e1ncer de pr\u00f3stata cl\u00ednicamente significativo (grupo de grado Gleason &gt; 1). El 5,7% de los PIRADs 2, el 14,8% de los PIRADs 3, el 44,2% de los PIRADs 4 y el 80% de los PIRADs 5 ten\u00edan c\u00e1ncer de pr\u00f3stata cl\u00ednicamente significativo. 16 pacientes tuvieron hallazgos normales en la resonancia magn\u00e9tica con un 18,8% con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata cl\u00ednicamente significativo. La conclusi\u00f3n fue que la tasa de detecci\u00f3n de c\u00e1ncer aument\u00f3 con un aumento de la puntuaci\u00f3n de los PIRADs.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>La prostatitis, la gran imitadora del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata: \u00bfPodemos diferenciarlos cuantitativamente con la resonancia magn\u00e9tica multiparam\u00e9trica?<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Uysal A, Karaosmano\u011flu AD, Karcaalt\u0131ncaba M, Akata D, Akdogan B, Baydar DE, Ozmen MN.<\/p>\n<p>AJR Am J Roentgenol. 2020 Nov;215(5):1104-1112. doi: 10.2214\/AJR.20.22843. Epub 2020 Sep 9. PMID: 32901562.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/doi.org\/10.2214\/AJR.20.22843\">http:\/\/doi.org\/10.2214\/AJR.20.22843<\/a><\/p>\n<p>Este grupo realiz\u00f3 un estudio para determinar la eficacia de la utilizaci\u00f3n de los par\u00e1metros farmacocin\u00e9ticos cuantitativos y los valores de la ADC (cociente de difusi\u00f3n aparente) para diferenciar la prostatitis del c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. Realizaron una revisi\u00f3n retrospectiva de pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata y prostatitis comprobados por biopsia y compararon la media de ADC y m\u00faltiples par\u00e1metros farmacocin\u00e9ticos. De los 138 pacientes evaluados, 44 ten\u00edan prostatitis con una fracci\u00f3n de volumen de espacio extracelular (Ve) significativamente mayor. Hubo un 92,7% de precisi\u00f3n diagn\u00f3stica general de prostatitis con ADC, con constante de transferencia de volumen inverso (Kep) y tiempo hasta el pico (TTP) como la combinaci\u00f3n m\u00e1s predictiva. El an\u00e1lisis de las curvas de se\u00f1al de la intensidad-tiempo muestra que las curvas de mejora de tipo 3 no se observaron en ning\u00fan caso de prostatitis. El grupo sostiene que el uso de estos par\u00e1metros no tiene ninguna carga adicional para los pacientes y puede utilizarse como una herramienta adicional para diferenciar el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de la prostatitis.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>\u00bfPueden las caracter\u00edsticas de la resonancia magn\u00e9tica diferenciar el carcinoma mucinoso de ovario del tumor mucinoso borderline?<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Kaga T, Kato H, Hatano Y, Kawaguchi M, Furui T, Morishige KI, Matsuo M.<\/p>\n<p>Eur J Radiol. 2020 Nov;132:109281. doi: 10.1016\/j.ejrad.2020.109281. Epub 2020 Sep 12. PMID: 32961452.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ejrad.2020.109281\">http:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ejrad.2020.109281<\/a><\/p>\n<p>Este grupo realiz\u00f3 un estudio para determinar si el carcinoma mucinoso de ovario y el tumor mucinoso borderline pod\u00edan diferenciarse en funci\u00f3n de las caracter\u00edsticas de resonancia magn\u00e9tica. Encontraron que los carcinomas mucinosos en el momento de su presentaci\u00f3n eran generalmente tumores m\u00e1s grandes (219,7 mm vs 177,4 mm, p &lt; 0,05) con mayores di\u00e1metros m\u00e1ximos de n\u00f3dulos murales (41,7 mm vs 6,6 mm, p &lt; 0,01). Los valores de la ADC (cociente de difusi\u00f3n aparente) tambi\u00e9n fueron significativamente m\u00e1s bajos en los carcinomas mucinosos que med\u00edan 1,20&#215;10-3 vs 1,61&#215;10-3 (p &lt; 0,05). El grupo tambi\u00e9n encontr\u00f3 que el n\u00famero de l\u00f3culos, el signo de panal, la apariencia de vidrio de color, el nivel de l\u00edquido, los septos engrosados de m\u00e1s de 5 mm, la diseminaci\u00f3n peritoneal o la microcitosis hiperintensa en T2 no eran factores de diferenciaci\u00f3n eficaces entre el carcinoma mucinoso de ovario y el tumor mucinoso borderline<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5><span style=\"color: #3366ff;\"><strong>El PET\/TAC din\u00e1mico con 68Ga-PSMA-11 para la evaluaci\u00f3n primaria de la masa renal localizada: estudio prospectivo<\/strong><\/span><\/h5>\n<p>Golan S, Aviv T, Groshar D, Yakimov M, Zohar Y, Prokocimer Y, Nadu A, Baniel J, Domachevsky L, Bernstine H.<\/p>\n<p>J Nucl Med. 2020 Oct 23:jnumed.120.251272. doi: 10.2967\/jnumed.120.251272. Epub ahead of print. PMID: 33097628.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/doi.org\/10.2967\/jnumed.120.251272\">http:\/\/doi.org\/10.2967\/jnumed.120.251272<\/a><\/p>\n<p>Este grupo llev\u00f3 a cabo una serie de casos prospectivos en 27 pacientes con 29 masas renales en aumento para determinar la capacidad del PET\/TAC con 68Ga-PSMA -11 para la evaluaci\u00f3n de las masas renales. El aumento de la expresi\u00f3n de la PSMA (glutamato carboxipeptidasa) se ha demostrado en los tejidos extra prost\u00e1ticos y espec\u00edficamente en las masas renales. El objetivo del estudio fue determinar si existe una diferencia en los valores de PSMA entre las lesiones malignas y benignas en los ri\u00f1ones. Se confirm\u00f3 patol\u00f3gicamente que 24 de las 29 masas renales en aumento eran malignas y 20 de esas lesiones ten\u00edan una tinci\u00f3n de PSMA positiva. Tanto la media del SUV (calor estandarizado de captaci\u00f3n) como el valor m\u00e1ximo fueron m\u00e1s altos para las lesiones renales malignas (media del SUV &#8211; 2,3 para las benignas y 6,8 para las malignas, m\u00e1ximo del SUV &#8211; 3,8 para las benignas y 9,4 para las malignas). El coeficiente de lavado del contraste (washout) fue significativamente menor en las lesiones malignas. Sobre los resultados, el grupo lleg\u00f3 a la conclusi\u00f3n de que la PSMA podr\u00eda servir como un indicador prometedor para la evaluaci\u00f3n de las masas renales.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Translated by: Clemente Garc\u00eda <\/strong><\/p>\n<p><strong>Translation reviewed by: Elizabeth Zamora and Daniela Segura<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Clasificaci\u00f3n Bosniak de masas renales qu\u00edsticas basada en la resonancia magn\u00e9tica, versi\u00f3n 2019: Acuerdo interobservador, [&hellip;]","protected":false},"author":3,"featured_media":3559,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_bbp_topic_count":0,"_bbp_reply_count":0,"_bbp_total_topic_count":0,"_bbp_total_reply_count":0,"_bbp_voice_count":0,"_bbp_anonymous_reply_count":0,"_bbp_topic_count_hidden":0,"_bbp_reply_count_hidden":0,"_bbp_forum_subforum_count":0,"footnotes":""},"categories":[208],"tags":[],"class_list":["post-10057","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sin-categorizar"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v25.1 - 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